Анализ кала на яйца гельминтов и простейшие выполняется при подозрении на заражение гельминтами, а также при госпитализации в стационар, при оформлении медицинской книжки и т. д. В кале можно обнаружить как яйца гельминтов, так и взрослые формы или фрагменты паразитов. Исследование кала позволяет определить конкретный вид паразита, а, следовательно, и подобрать соответствующее лечение.
Метод исследования
Препарат для анализа кала на простейшие и яйца гельминтов готовится методом формалиново-эфирного обогащения, затем исследуется под микроскопом.
Получив образец, в лаборатории обращают внимание на видимые изменения структуры кала, часто можно обнаружить зрелые формы паразитов или подозрительные элементы, которые могут быть фрагментами тел паразитов.
Образцы кала для исследования паразитов лучше получать перед началом лечения, так как многие препараты затрудняют постановку диагноза, например, соединения бария и висмута, препараты магния, жаропонижающие средства, касторовое масло, некоторые антибиотики.
Какие паразиты можно выявить с помощью исследования кала?
Исследуя фекалии человека, можно обнаружить следующие паразиты:
- острица (Enterobius vermicularis), как правило, обнаруживаются яйца этого паразита;
- аскарида (Ascaris lumbricoides), обнаруживаются в кале яйца паразита;
- угрица кишечная (Strongyloides stercoralis), в свежем кале можно обнаружить личинки этого паразита;
- власоглав (Trichuris trichiura), в кале ищут яйца паразита;
- дизентерийная амеба (Entamoeba histolytica), в сформированном стуле ищут цисты паразита, в жидком стуле — трофозоиты (активная форма паразита);
- кишечные лямблии (Giardia lamblia), в сформированном кале ищут цисты, в жидких испражнениях — трофозоиты;
- Cryptosporidium parvum, в фекалиях можно обнаружить цисты паразита;
- сосальщики, например, печеночная двуустка, в кале ищут яйца паразита;
- ленточные черви, например, бычий цепень (Taenia saginata), движущиеся элементы которого можно обнаружить в свежем кале, Dipylidium caninum, яйца или элементы цепня встречаются в кале или в области ануса.
Отрицательный результат однократного исследования не исключает заражения паразитом. Желательно 3-кратное исследование кала с интервалом в 2-3 суток (это связано с периодическим появлением яиц паразитов в кале). Каждую пробу с калом необходимо доставить в лабораторию сразу после ее получения.