Показания к назначению исследования
- необъяснимое бесплодие у обследованных пациентов;
- оценка эффективности лечения антиандрогенами;
- изменения в спермограмме.
Нормальные значения уровня антиспермальных антител
Концентрация антиспермальных антител (АСА) в крови в норме — до 60 ЕД/мл. Более 60 ЕД/мл — положительный результат.
Анализ на антиспермальные антитела входит в перечень стандартных исследований для диагностики мужского и женского бесплодия. Повышенный уровень АСА у мужчин наблюдается при сочетании бесплодия и инфекционных заболеваний, онкологических заболеваний, варикозном расширении вен яичек, крипторхизме.
Повышенный уровень АСА у женщин наблюдается при бесплодии и хронических инфекционных заболеваниях половых путей.
Антиспермальные антитела в значительной степени влияют на репродуктивные процессы:
- снижается подвижность сперматозоидов, нарушается их активность;
- нарушается проникновения мужских половых клеток в цервикальную слизь;
- нарушается процесс внедрения сперматозоида в яйцеклетку;
- замедляется процесс прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки;
- задерживается рост и развитие зародыша.
Антиспермальные антитела, приблизившись к сперматозоиду, прикрепляются к его головке, средней части или хвосту. После фиксации АСА приводят к замедлению движения сперматозоидов, их склеиванию и обездвижению. Чем выше концентрация антиспермальных антител, тем более выражено их влияние на подвижность. Фиксация АСА к головке сперматозоида вызывает наиболее заметные изменения в мужской половой клетке. Антиспермальные антитела влияют на процесс оплодотворения. АСА не позволяют проникнуть сперматозоиду через оболочку яйцеклетки.
Лечение патологии
Некоторым пациентам предотвратить образование антител помогает введение кортикостероидов (преднизон). Однако стероидная терапия сопряжена с риском значительных побочных эффектов. Лучший вариант — это форма экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), известная как интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида (ИКСИ). При данной процедуре в яйцеклетку вводят один сперматозоид, что сопровождается высокой вероятностью беременности.
Другие виды лечения, такие как длительное использование презервативов и антибактериальная терапия не эффективны при лечении данной патологии.