Повышение уровня ОЖСС: гипохромная железо-дефицитная анемия; приём оральных контрацептивов; патология печени (острый гепатит, цирроз); избыточное поступление в организм; частое переливание крови; гемохроматоз; детский возраст; поздние сроки беременности; гемолиз эритроцитов; талассемия; отравление железом; дефицит пиридоксина (витамин В6); нефротический синдром; эстрогены, оральные контрацептивы.
Снижение уровня ОЖСС: снижение содержания общего белка в плазме крови, приводящее к падению уровня трансферрина и снижению ОЖСС (например, патология почек — нефроз, расстройства всасывания, хронические заболевания печени, ожоги, голодание, онкология и др.); хронические инфекции; гемосидероз (вследствии гемотрансфузии); хроническое отравление железом; хронические заболевания: ревматоидный артрит, туберкулез, бактериальный эндокардит, болезнь Крона и др.; наследственный гемохроматоз (при этом заболевании из пищи всасывается слишком много железа, избыток которого откладывается в различных органах, вызывая их повреждение); талассемия (наследственное заболевание, приводящее к анемии, при котором изменена структура гемоглобина); цирроз печени; гломерулонефрит; множественные переливания крови, введение железа внутримышечно, неадекватная дозировка назначенных препаратов железа; АКТГ, кортикостероиды, тестостерон.