Повышение уровня ионизированного кальция: ацидоз; избыток витамина D (повышение уровня общего кальция крови и его ионизированной формы); злокачественные новообразования (некоторыми опухолями выделяется вещество, сходное по действию с паратгормоном); первичный гиперпаратиреоз (повышение продукции паратгормона); доброкачественные аденомы паращитовидной железы; метастатическое поражение костей (постепенное разрушение их структуры с выходом кальция в общий кровоток); прием лекарственных препаратов (соли кальция, гидралазин, соли лития, тироксин, тиазидные диуретики).
Снижение уровня ионизированного кальция: алкалоз; ожоговая болезнь; переливание цитратной крови (связывание кальция цитратом); гипопаратиреоз и псевдогипопаратиреоз (понижение продукции паратиреоидного гормона); дефицит магния; синдром полиорганной недостаточности; панкреатит; послеоперационный период; сепсис; травмы; нехватка витамина D; прием лекарственных препаратов ( антиконвульсанты, даназол, фоскарнет, фуросемид).