Первичная хирургическая обработка раны является относительно простым хирургическим вмешательством, суть которого заключается в устранении отмерших участков ткани.
Эта процедура используется для таких целей:
- профилактика осложнений инфекционного характера;
- создание максимально приемлемых условий для заживления раневой поверхности.
Чтобы предупредить формирование осложнений, проводится качественное рассечение выходного и входного отверстий, а также устранение содержимого раневого канала. Также хирурги убирают ткани, которые являются абсолютно нежизнеспособными. Первичная обработка раневой поверхности предусматривает удаление тканей, имеющих неоднозначную жизнеспособность. Хирурги устраняют подобные ткани из области вторичного некроза. Одним из важных этапов профилактики инфекционных осложнений считается обеспечение полноценного дренирования раневого участка. Правильно проведенная первичная терапия поверхности раны обеспечивает оптимальные условия для заживления пораженных тканей.
Принцип первичного хирургического лечения раны
Исследование проводится в сочетании с медикаментозным лечением раны. На первом этапе выполняется рассечение области повреждения. При этом хирург производит разрез кожных покровов и других тканей, окружающих область повреждения шириной до 1 см.
Разрез выполняют в продольном направлении, вдоль хода
На следующем этапе проводится дугообразное рассечение апоневроза и фасции. Далее из расширенной области раны при помощи хирургических инструментов убирают частицы одежды, сгустки крови и различные инородные тела. При помощи метода рассечения врач устраняет разрушенные и нежизнеспособные ткани, пропитанные кровью. Также выполняется удаление отмерших мышц, сухожильных элементов и сосудов.
Одновременно с этим производится сшивание здоровых сосудов и нервных волокон. При проведении первичного хирургического лечения раны с переломами кусачками выкусывают острые участки кости. Полная очистка заканчивается наложением первичного шва.
Хирургическая обработка огнестрельных ран имеет свои особенности. Лечение сквозных ран, полученных от огнестрельного оружия, предусматривает проведение первичной обработки со стороны не только входящего, но и выходящего отверстия. В данном случае первичная хирургическая обработка раны является необходимым условием для нормального заживления.
