ЭКГ ребенку

Регистрация ЭКГ ребенку возрастом 12 месяцев проводится в качестве профилактики сердечных патологий. В последующем профилактическую электрокардиограмму дети будут проходить периодически:

• перед посещением учебного заведения в младшем препубертатном возрасте в 7 лет;
• в препубертатном возрасте в 10 лет;
• в младшем пубертатном возрасте в 14 и 15 лет;
• в старшем пубертатном возрасте в 16 и 17 лет.

Эти периоды определены не случайно — каждый из этих этапов жизни детей характеризуется повышенной интенсивностью развития органов и систем, изменением гормонального фона, что может вызвать нарушения в сердечной деятельности, стать фактором возникновения и развития кардиологических патологий.

Сущность и преимущества метода

Метод снятия информации для вычерчивания графика электрокардиограммы основан на регистрации электрических потенциалов, которые возникают при работе сердечной мышцы. Регистрация производится с помощью датчиков, которые крепятся в определенных точках тела ребенка. Несмотря на появление новых методик исследования сердца, ЭКГ применяется в профилактических и диагностических целях на первом этапе обследования сердечно-сосудистой системы детей, поскольку имеет следующие преимущества:

• оперативность в получении результатов обследования;
• высокая информативность;
• высокая точность результатов;
• абсолютная безопасность для ребенка любого возраста — от нескольких месяцев до 18 лет;
• возможность снимать показания работы сердца в динамике;
• способность диагностировать целый ряд сердечных патологий за одну процедуру;
• возможность проведения диагностики в условиях клиники или на дому у юного пациента;
• ценовая доступность

Когда детям назначают ЭКГ

Кроме профилактической процедуры в рамках медосмотра детей от 1 года до 17 лет лечащий врач направит ребенка на электрокардиографию в следующих случаях:

• одышка при ходьбе;
• боли в области грудной клетки;
• головокружения, потеря сознания;
• перенесенные инфекционные заболевания;
• быстрая утомляемость при обычных физических нагрузках, побледнение кожных покровов;
• сердечная аритмия;
• шумы в сердце при аускультации;
• повышенное кровяное давление;
• отеки рук и ног;
• занятия спортом в секции;
• кардиологические патологии в семейном анамнезе.

По показаниям электрокардиография у детей может сниматься в любом возрасте, в том числе — у плода, начиная с 14-й недели беременности или во время родов.

Что показывает электрокардиограмма

Результат электрокардиографии — график, вычерченный на термобумаге, который называется электрокардиограммой и состоит из зубцов, сегментов и интервалов, по высоте и расположению которых врач-кардиолог получает следующие данные о состоянии сердечной деятельности ребенка: синусовый ритм сердца, частоту сердечных сокращений, проводимость импульсов и другие характеристики.

Оценивая эти данные, детский врач-кардиолог выявляет:

• нарушение частоты сердечных сокращений (норма для детей до 3-х лет — до 110 ударов в минуту, до 5-ти лет — 100, до 8 лет — 90-100, до 12 лет — 70-85);
• сбои сердечного ритма — экстрасистолию;
• нарушение синусового ритма — аритмию;
• снижение нормы частоты сердечных сокращений — брадикардию;
• превышение нормы частоты сердечных сокращений — тахикардию;
• нарушение проводимости сердечной мышцы — угнетение сердечной функции, блокады сердца;
• увеличение массы миокарда — гипертрофию отдела сердца;
• воспаление сердечной мышцы — миокардит;
• острое нарушение кровоснабжения сердечной мышцы — инфаркт миокарда;
• нарушение анатомии частей сердечной мышцы — врожденный или приобретенный порок сердца и др.

Виды электрокардиографии

Классическая ЭКГ проводится с фиксированием на теле лежащего и раздетого до трусиков ребенка 12-ти электродов. Дети, страдающие одышкой, проходят электрокардиографию в сидячем положении. Длительность процедуры — до 10 минут. Особой подготовки не требуется, единственное условие — пребывание пациента в состоянии покоя, поэтому перед процедурой ребенку необходимо посетить туалет, часа за два до ее проведения — перекусить, за час — прекратить подвижные игры. Часто для успокаивания малышей электроды сначала прикладывают маме, чтобы ребенок понял, что это не больно.

Для контроля сердечной деятельности детей в течение 24-х часов применяется мониторирование по Холтеру. В течение суток ребенок ведет обычный образ жизни — играет, ест, спит, посещает занятия в школе или спортивной секции — с прикрепленными к телу электродами, передающими импульсы на портативный кардиорегистратор.

Этот вид электрокардиографии эффективен при выявлении факторов, влияющих на изменения сердечной деятельности ребенка (подвижные игры, занятия спортом, состояние сна и т.д.), время суток, когда обычно возникают проблемы, суточную частоту приступов. Чаще всего используется для контроля изменения проводимости и ритма сердца в течение суток.

Современные электрокардиографы позволяют проводить исследование сердечной деятельности у детей с различными функциональными или нагрузочными пробами.

Для контроля действия медикаментозной терапии или выбора наиболее эффективного лекарственного средства применяется ЭКГ с фармакологическими нагрузочными пробами. Этот метод также используется для выявления ишемический болезни сердца, которая протекает без болевых ощущений.

Пациенту вводится кардиологический препарат, после чего ведется запись электрокардиограммы с ежеминутным контролем артериального давления. По окончании процедуры сверяют результаты АД, полученные до, в течение и после записи электрокардиограммы.

Результаты тестирования с физической нагрузкой, как и с фармакологической, сверяются с обычной ЭКГ, проведенной накануне. Пациент с прикрепленными к телу электродами выполняет физические упражнения на тренажерах — это может быть велосипед или беговая дорожка. Перед таким тестированием необходимо исключить физические нагрузки — подвижные игры, занятия в спортивной секции.

Для выявления спонтанной стенокардии применяется электрокардиография с гипервентиляцией. Этот вид ЭКГ используется также, чтобы исключить ошибочную интерпретацию результатов тестирования с физической нагрузкой.

Для дифференциации аритмических нарушений, связанных с работой симпатической или парасимпатической нервной систем, применяют электрокардиографию с ортостатической нагрузкой. При этом виде регистрация проводится у ребенка сначала в состоянии лежа, затем — после 5-10 минут нахождения в состоянии стоя.

Электрокардиография с функциональными пробами позволяет провоцировать стрессовые ситуации, благодаря чему выявляются патологии сердечной деятельности, которые не обнаруживаются при регистрации обычной ЭКГ.

ЭКГ детям в сети НИАРМЕДИК

В кабинетах функциональной диагностики детских отделений сети клиник НИАРМЕДИК можно сделать электрокардиограмму детям в возрасте от нескольких месяцев до 18 лет по направлению наблюдающего педиатра, детского кардиолога или врача другой специализации.

Для регистрации ЭКГ у маленьких детей применяются детские датчики для размещения на теле ребенка без опасения его поранить. Врачи, работающие с детьми, отлично знакомы с детской психологией, и могут уговорить даже самого непоседливого малыша спокойно полежать в течение процедуры. Спокойное состояние ребенка во время снятия ЭКГ — гарантия корректного результата, если не предусмотрены пробы с физической нагрузкой.

Обращайтесь в детские отделения клиник НИАРМЕДИК, где выполняются все виды электрокардиографии:

• классическая ЭКГ в покое;
• электрокардиография с функциональной пробой — фармакологической, физической, дыхательной или ортостатической нагрузкой;
• суточное мониторирование ЭКГ.

Все виды процедур выполняются под наблюдением врача. Анализ электрокардиограммы проводится на экспертном уровне опытными детскими врачами-кардиологами сразу после получения результатов заключение выдается лечащему врачу. Детские врачи-кардиологи, расшифровывающие электрокардиограмму, досконально знают особенности функционирования сердца детей в разные годы жизни

Кабинеты функциональной диагностики оснащены оборудованием последнего поколения от лучших мировых производителей медицинской аппаратуры. Современные многофункциональные полностью электронные электрокардиографы имеют большой спектр возможностей, в том числе — для проведения электрокардиографии с необходимыми функциональными пробами. В процессе электрокардиографии на электронном оборудовании исключены наводки сети, подавляются артефакты активности других мышц кроме сердечной, что обеспечивает высокоточный диагностический результат.

Записаться на консультацию педиатра, детского кардиолога или детского врача любой специализации с последующим снятием и расшифровкой ЭКГ можно через сайт, заполнив форму обратной связи, или позвонив по указанному телефонному номеру контакт-центра сети клиник НИАРМЕДИК.