Вирус Коксаки

Вирусы Коксаки — остро протекающие заболевания, для которых характерно разнообразие клинических проявлений. Симптоматика имеет разную степень выраженности, часто поражены мышечные ткани, кожа, центральная нервная система. Опытные специалисты сети клиник «Ниармедик» обеспечивают комплексный подход к диагностике и лечению патологии, используя современные методы терапии и индивидуальные программы восстановления.

Определение заболевания

Вирус Коксаки — энтеровирусная инфекция. Он относится к семейству Пикорнавирусов, образованных одноцепочечной РНК. Наиболее опасен возбудитель для маленьких детей. Взрослые менее подвержены инфицированию, а течение болезни у них легкое.

Проникнув в организм, вирус закрепляется в слизистых и лимфоидных тканях, где начинает размножаться. Инфекция способна распространиться в любые органы, вызывая функциональные нарушения и воспалительные процессы.

Причины возникновения вируса Коксаки

Передача вируса возможна разными путями:

1. Контактным. Инфекция присутствует во всех физиологических выделениях зараженного человека. С мочой, фекалиями, слюной, мокротой вирус попадает во внешнюю среду. Он оседает на предметах и пищевых продуктах. Пациент касается вещей неочищенными руками, таким образом распространяя возбудителя.
2. Воздушно-капельным. Вирус попадает в воздушное пространство при чихании, кашле, даже крике. Заразность такая же высокая, как у любой ОРВИ. Выделяться инфекция начинает еще до появления каких-либо симптомов, а наиболее активное распространение отмечается в первые дни заболевания. Передаваться инфекция может несколько месяцев.
3. От беременной матери плоду. Также ребенок может заразиться, проходя по родовым путям. При беременности вирус Коксаки особенно опасен.

Возбудитель заболевания живуч, надолго сохраняется в жидкостях и на твердых предметах. Заморозка ему не страшна. Выдерживает воздействие спирта 70%. Не погибает в кислой среде желудка. Уничтожить вирус могут лишь кипячение, ультрафиолет, формалиновая обработка и радиация.

Более подвержены заражению вирусом Коксаки:

• старики и новорожденные — из-за слабого иммунитета;
• дошкольники и школьники, проводящие время в детских учреждениях;
• отдыхающие в регионах, где уже фиксировались эпидемические случаи;
• люди с иммунодефицитом, ВИЧ.

Классификация вируса

Выделяют два вида возбудителя Коксаки:

1. Группу А. Включает 23 серовара. Инфекция поражает слизистые и кожные ткани, вызывает кожные, конъюнктивные, респираторные симптомы.
2. Группу В. Содержит 6 сероваров. Развитие заболевания приводит к тяжелому поражению плевральных тканей, внутренних органов, нейронов мозга.

Вирус Коксаки имеет изолированное или комбинированное течение, воздействуя на один или несколько органов. Интенсивность протекания заболевания может быть легкой, средней, тяжелой. Симптоматика — типичной или атипичной.

Симптомы и клинические формы вируса Коксаки

Инкубационный период продолжается около 5 суток. Симптоматика бывает разнообразной, исходя из чего выделяют несколько клинических форм вирусного заболевания.

Энтеровирусная лихорадка

Самая распространенная форма протекания вируса Коксаки. Болезнь сезонная — наиболее часто ее диагностируют в летние месяцы. Симптоматика слабая, чаще всего ограничена одним проявлением — лихорадкой. В отдельных случаях возможны слабые респираторные симптомы, головные боли, тошнота. Выздоравливает пациент спустя 3–5 суток.

Вирусная пузырчатка

Эта форма заболевания имеет дополнительное название — «Рот-кисть-стопа». Начальные симптомы — лихорадка, сниженный аппетит, воспаление горла. Основной признак инфицирования — мелкая сыпь. Высыпания представляют собой малые красные пузыри, заполненные жидкостью, которые сильно болят. Основные участки поражения — слизистая поверхность рта, кожа ладоней и ступней, промежутки между пальцами. Реже сыпь покрывает ягодицы и заднюю сторону ног. Лихорадка проходит спустя 2–3 суток, высыпания — примерно через неделю.

Герпетическая ангина

Возникает жар, горло болит, закладывает нос, увеличиваются лимфатические узлы. На слизистой поверхности горла появляется сыпь в виде мелких пузырей. Через несколько суток они лопаются, жидкое содержимое вытекает, а на их месте остаются болезненные язвочки, покрывающиеся белесым налетом. Высыпания проходят примерно через неделю, но бывает и более продолжительное течение.

Геморрагический конъюнктивит

Глаза сильно болят, веки отекают, обильно вытекает гной. Возникают светобоязнь, сухость глаз. Симптоматика наступает быстро, но и длится недолго.

Эпидемический ревматизм

Эта форма вируса Коксаки по-другому называется синдромом Борнхольма. Начало — острое, возникает жар, отмечается приступообразная боль в области груди и вверху брюшной полости. Длятся приступы 20–30 минут.

Серозная форма менингита и энцефалита

Начало менингита — острое, сопровождается лихорадкой, головными болями, светобоязнью, тошнотой. Вирус поражает оболочки мозга.

Энцефалит при вирусе Коксаки возникает редко. Заболевание проявляется вялостью, нарушением пространственной ориентации и сенсорики, двигательными расстройствами, в редких случаях судорогами и бредовым состоянием.

Кишечный вирус

Эта форма вирусной патологии похожа на обычное инфекционное расстройство кишечника, сопровождающееся болями в животе и нарушением стула. Но также возможны ринит и боли в горле.

Паралитическая форма вируса

Паралич наступает быстро, но и восстанавливается функциональность мышц тоже в скором времени. Дополняют симптоматику высыпания и нарушение стула. Эту форму вирусного заболевания диагностируют только у детей.

Диагностика

Поскольку вирус Коксаки по симптоматике схож со многими инфекционными и системными патологиями, выявить его сложно. Диагностика не ограничивается осмотром и сбором анамнеза. Для уточнения диагноза врачи чаще всего отправляют пациентов на следующие исследования:

• общие тестирования крови и мочи;
• анализ кала с целью обнаружения энтеровирусной инфекции;
• определение маркеров вируса — иммуноглобулинов M и G (IgM и IgG), первые указывают на остро протекающее, вторые — на уже перенесенное заболевание;
• оценку взятого у человека биоматериала методом ПЦР для выявления вирусной ДНК.

Лечение вируса Коксаки

Если симптомы проявились у ребенка, нужно срочно вести его к педиатру или к инфекционисту в детском отделении. Взрослый, обнаруживший у себя подозрительные изменения, должен отправиться к терапевту. Тот назначит диагностические исследования, также может отправить пациента к другим медицинским специалистам в зависимости от того, какие органы поразила инфекция. Самолечением заниматься категорически нельзя.

Терапевтических мер, направленных на уничтожение возбудителя, не существует. Лечение — симптоматическое. Пока проявления — выраженные, и продолжается терапия, пациент соблюдает постельный режим.

Перечень назначаемых врачом медикаментов зависит от симптомов вируса, которые нужно купировать. Список может включать в себя следующие препараты:

• противовирусные;
• антигистаминные;
• антисептические для полосканий рта и горла;
• жаропонижающие;
• средства от зуда;
• противорвотные;
• противоотечные;
• сорбирующие;
• иммуностимуляторы;
• антибиотики, если присоединилась бактериальная инфекция.

Если вирус проявляется рвотой и нарушением стула, то нужно пить достаточно жидкости. При сильном обезвоживании можно принимать «Регидрон». В некоторых случаях врач назначает регидратацию внутривенным путем.

Возможные осложнения

Опасность представляют возбудители Коксаки, относящиеся к группе В. Они вызывают перикардит, миокардит, воспалительные процессы в других внутренних органах.

Незамедлительная врачебная помощь нужна при:

• заметном побледнении или посинении кожи;
• отсутствующем аппетите дольше суток;
• лихорадке и жаре более 2 дней;
• интенсивной головной боли;
• сильном обезвоживании;
• бредовом состоянии, галлюцинациях;
• затылочной ригидности.

Смерть при вирусе Коксаки — редкий исход. Обычно он наступает у младенцев, у которых инфекция поражает ЦНС.

При беременности вирус может стать причиной возникновения у плода пороков сердца, органов пищеварения, мочевыделительной системы. У новорожденных, мать которых была заражена при вынашивании, может случиться синдром внезапной смерти.

Профилактика

Для вируса Коксаки специфические профилактические меры не определены. Необходимо соблюдать правила, которые позволяют избежать заражения любой инфекцией:

• пить только кипяченую или очищенную воду;
• мыть продукты;
• плавать в водоемах в разрешенных зонах;
• выполнять гигиенические мероприятия;
• при неблагоприятной эпидемической ситуации сторониться скоплений людей;
• не контактировать с зараженными пациентами.

Перенеся вирус Коксаки, человек получает устойчивый иммунитет на всю жизнь.

Опытные врачи сети клиник «Ниармедик» успешно лечат вирус Коксаки, применяя современные методы диагностики и индивидуально подобранные терапевтические подходы. Записаться на прием можно по телефону, указанному на нашем сайте.