Что такое тромбофилия?
Изучением и лечением тромбофилии занимаются несколько областей медицины: гематология, флебология и сосудистая хирургия. Нарушения гемостаза, т. е. кровяного тока и предрасположенность к формированию тромбов — отличительные особенности приобретённой и наследственной тромбофилии. Как уже упоминалось, она проявляется частыми повторяющимися тромбозами различной локализации. Они могут возникать при появлении различных дополнительных факторов в виде оперативного вмешательства, травм, беременности у женщин.
Вид тромбофилии
Врождённая
Приобретённая
Почему возникает?
Аномалии строения генов, провоцирующие сбои в функционировании системы свёртываемости крови, передающиеся по наследству.
Ряд других заболеваний, включая злокачественные новообразования, приём определённых фармакологических препаратов.
Виды
- дефицит протеина «S»;
- дефицит протеина C;
- полиморфизм V фактора свёртываемости крови;
- полиморфизм в гене протромбина ІІ фактора свёртываемости крови;
- дефицит антитромбина.
- антифосфолипидный синдром;
- приобрётенный дефицит антитромбина III;
- пиелопролиферативные патологии, для которых характерно производство мозгом избыточного количества кровяных клеток.
Перечисление этиологических факторов
- высокий уровень липопротеидов;
- дефицит антитромбина III;
- талассемия;
- дефицит протромбинов «S» и «C»;
- мутации генов фактора «V» и протромбинов.
- катетеризация вен в течение длительного времени;
- химиотерапия злокачественных новообразований;
- инсульты, инфаркты;
- протезирование сердечных клапанов;
- обезвоживание организма, сопровождающееся увеличением числа эритроцитов;
- аутоиммунные заболевания.
Классификация
Современная медицина выделяет две основные группы тромбофилий:
|
Группа I
|
Группа II
|
|
Приобретённая и генетическая тромбофилия вследствие повышенной вязкости и замедления текучести крови, а также нарушений клеточного состава:
- избыточная вязкость крови, переизбыток тромбоцитов, эритропоэзов, эритроцитов;
- особая кристаллическая форма эритроцитов;
- высокая вязкость плазмы.
|
Врождённая и приобретённая тромбофилия вследствие первичных нарушений системы гемостаза, которая «отвечает» за сохранение жидкого состояние крови, растворение тромбов, которые уже выполнили свою функцию. К ним относят:
- Дефицит факторов свёртывания;
- Переизбыток факторов свёртывания.
|
Клинические проявления и диагностика тромбофилии
Заболевание проявляет себя часто повторяющимися рецидивами тромбоза, клиническая картина, которого определяется:
Локализацией тромба;
- Степенью нарушения тока крови;
- Наличием заболевания, на фоне которого всё это происходит.
Помимо этого, о наличии этого заболевания могут сигнализировать такие признаки, как инфаркты органов у молодых пациентов, а также ТЭЛА, повторные выкидыши на ранних сроках беременности.
На основании клинических проявлений заболевания сбора анамнеза, врач выясняет имеется ли генетическая предрасположенность, а также лабораторных анализов, ставят диагноз «Тромбофилия». Анализы проводят в два этапа, первый из которых посвящён определению вида тромбофилии, второй, генетический позволяет типировать вид тромбофилии и определить ее риск у потомства.
Лечение тромбофилии
Тактику лечения тромбофилии подбираются индивидуально, однако цели, которые она преследует, всегда направлены на решение следующих задач:
- Устранение тромбов;
- Терапия основного патологического состояния.
Важно понимать, что специфической терапии для лечения данного патологического состояния не существует. Консервативные методики, которые применяются в процессе, предусматривают комплексный подход и включают в себя следующее:
- Диета, исключающая потребление жирных и жареных блюд, а также продуктов с высоким содержанием холестерина;
- Приём фармакологических средств: дезагрегантов, а в некоторых случаях и антикоагулянтов.
Тромбофилия, развитие которой было спровоцировано недостаточностью факторов свёртывания, требует переливания плазмы, которое комбинируют с введением гепарина.
При генетической тромбофилии помимо гепарина в кровь вводят средства с антитромбином III.
В сети клиник «Ниармедик» работает профессиональная команда флебологов, гематологов и сосудистых хирургов, которые помогут справиться с заболеванием. Звоните: +7 (495) 6-171-171
