Этиология кисты придатка тестикулы
После созревания сперматозоиды покидают тестикулы, проходя через каналы, расположенные наверху. Попадая в придаток яичка, они обретают способность плавать и могут выполнять репродуктивную функцию. Придаток представлен изогнутым каналом, длина которого составляет от пяти до семи миллиметров, выходящим в семявыводящий проток.
Сперматоцеле слева или справа образуется вследствие затруднённого оттока жидкости из придатка и её скопления в нём. В результате формируется кистозная полость, которая может локализоваться возле его головки или хвоста. Скапливающийся секрет имеет вид прозрачной или белёсой жидкости, содержащей:
- жидкий компонент спермы из секрета простаты и семенных пузырьков — семенная плазма;
- мужские половые клетки — сперматозоиды;
- клетки, выстилающие полости тела — эпителий;
- белые кровяные клетки — лейкоциты.
Врождённая киста развивается из зачатков парамезонефрических протоков
Приобретённое новообразование появляется
- воспалительные процессы семенных пузырьков, яичка, придатка семенника, семявыносящего протока;
- травматические повреждения вследствие удара или падения.
Повреждённые протоки не смогут выполнять свои функции
Клинические проявления сперматоцеле
Чаще всего сперматоцеле не имеет клинических проявлений, поэтому его лечение начинается после случайного выявления во время осмотра у врача. Характер образования таков, что оно не способно спровоцировать расстройства эректильной или репродуктивной функции. По мере роста оно приводит к увеличению объёма мошонки, ощущению тяжести и болевой симптоматики в ней. Особенно они проявляются во время ходьбы, при сидении и во время сексуального контакта. Осложнения заболевания заключаются в разрыве кистозного формирования или нагноении.
Диагностика кисты придатка тестикулы
- диафаноскопию — позволяет определить характер новообразования путём просвечивания световыми лучами (в отличие от опухолей, сперматоцеле хорошо их пропускает);
УЗ-сканирование — даёт возможность точно определить локализацию и размеры образования.
Заболевание следует отличать от опухолей яичка и придатка злокачественной этиологии, такого патологического состояния, как гидроцеле, и дермоидной кисты яичка.
Лечение кисты придатка тестикулы
Если киста головки придатка яичка протекает без симптомов и имеет небольшие размеры, её лечение не проводят. Уролог прибегает к выжидательной тактике, регулярно проводит осмотры. Если сперматоцеле растёт, и болевая симптоматика становится явной (равно, как и другие проявления заболевания), кисту иссекают.
Операция, проводимая при сперматоцеле, называется «сперматоцелэктомия». Она направлена на удаление кисты и проводится в амбулаторных условиях с применением местного наркоза. Поскольку вмешательство является микрохирургическим, его проводят с применением оптического увеличения. В процессе выполняют небольшой разрез кожного покрова в проекции над тестикулой, после чего проводят вылущивание кисты с последующим анализом её содержимого.
В течение
Иногда, при наличии показаний, проводят аспирацию или склеротерапию образования. Первая направлена на удаление его содержимого через иглу, вторая — введение специального раствора, склеивающего его стенки.
Пройти диагностику и лечение сперматоцеле приглашают специалисты сети клиник «Ниармедик». Записывайтесь к ним на приём, позвонив по номеру круглосуточной линии: +7 (495) 6-171-171.
