Полипы матки

Полипы матки — это доброкачественные образования, возникающие на внутренней поверхности эндометрия. Эти опухоли являются одной из наиболее распространенных гинекологических проблем, с которой сталкиваются женщины различных возрастных категорий. Полипы бывают одиночными или множественными, их величины варьируются от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Хотя новообразования, как правило, не несут угрозы для жизни, они могут вызвать значительный дискомфорт и приводить к серьезным осложнениям, поэтому важны своевременная диагностика и лечение. Опытные специалисты сети клиник “Ниармедик” занимаются выявлением и удалением аномальных разрастаний тканей, используя современные методики и оборудование. Мы обеспечиваем индивидуальный подход к каждому пациенту, гарантируем высокий уровень медицинского обслуживания.

Симптомы

Признаки полипов в матке — разнообразны, их проявления зависят от размеров и количества образований. Часто заболевание может развиваться без симптомов, особенно на ранних стадиях. Это затрудняет его диагностику. Однако существует ряд индикаторов, которые в некоторых случаях указывают на наличие полипов. В их числе:

• нерегулярность цикла менструации;
• кровесодержащие секреторные жидкости, выделяющиеся из полового органа;
• бесплодие или затруднения с зачатием;
• дискомфорт в период полового контакта.

Причины

Эстрогены играют ключевую роль в регуляции роста эндометрия, и их избыточное воздействие может приводить к гиперплазии ткани, что, в свою очередь, способствует формированию полипов. Особенно это актуально для женщин в перименопаузе и постменопаузе, когда уровень прогестерона снижается, а эстрогены продолжают оказывать свое влияние на эндометрий. В репродуктивном возрасте дисбаланс гормонов также может способствовать развитию полипов, особенно при таких состояниях, как синдром поликистозных яичников, когда уровень эстрогенов значительно увеличен.

Воспалительные процессы в полости матки (эндометрит) также становятся причиной новообразований. Хронические воспаления вызывают изменения в тканях эндометрия, что приводит к их аномальному росту. Инфекции, передающиеся половым путем (хламидиоз или гонорея), способствуют развитию хронического эндометрита и, соответственно, увеличивают риск формирования полипов. Кроме того, такие воспалительные заболевания, как аденомиоз, при котором эндометрий прорастает в мышечную стенку матки, также могут ассоциироваться с расстройством.

Генетические факторы играют немаловажную роль в патогенезе полипов матки. Исследования показывают, что женщины, у которых в семейном анамнезе есть случаи данного нарушения, имеют значительный риск развития очаговой гиперплазии. Генетические мутации могут влиять на регуляцию клеточного роста и дифференцировки ткани. Также существуют наследственные синдромы (например, Линча), которые ассоциируются с серьезной угрозой возникновения различных видов рака, включая рак эндометрия, и предрасполагают к образованию опухолей.

И, наконец, ключевое значение в патогенезе полипов матки имеет иммунная система. Нарушения в реактивности организма приводят к неадекватной регуляции клеточного роста и восстановительных процессов в эндометрии. Аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка, ревматоидный артрит) связаны с повышенной вероятностью развития различных доброкачественных и злокачественных новообразований.

Что делать?

При обнаружении симптомов, указывающих на возможное наличие полипов матки, необходимо незамедлительно обратиться к врачу для проведения диагностики и получения адекватного лечения. К основным гинекологическим методам исследования относятся:

1. Гинекологический осмотр. С его помощью врач может выявить признаки воспаления или другие изменения в области половых органов.
2. УЗИ органов малого таза. Предоставляет возможность визуализировать полипы, определить их размеры и расположение.
3. Гистероскопия. Предполагает введение специального инструмента (гистероскопа) в полость матки для осмотра ее внутренней поверхности и при необходимости удаления полипов.
4. Биопсия эндометрия. Процедура взятия части ткани эндометрия для гистологического исследования, которое помогает исключить наличие злокачественных процессов.

Лечение новообразований зависит от их размеров, количества и симптомов. В большинстве случаев рекомендуется хирургическое удаление полипов в матке, особенно если они вызывают дискомфорт или кровотечения. Основные методы медицинского воздействия включают в себя:

1. Гистероскопическую полипэктомию. Это минимально инвазивная процедура, при которой полипы устраняются с помощью гистероскопа.
2. Кюретаж полости матки. Процедура выскабливания, которая используется с целью удаления опухолей и получения образцов ткани для исследования.
3. Гормональную терапию. Она может применяться для снижения выраженности симптомов и предотвращения рецидивов болезни.

Профилактика проблемы предусматривает регулярные гинекологические осмотры, поддержание нормального веса, своевременное лечение воспалительных заболеваний и контроль гормонального фона.

Опасность самолечения

Самолечение полипов матки недопустимо, так как оно может привести к ухудшению состояния и развитию осложнений. При первых признаках заболевания следует немедленно обратиться к врачу. Только квалифицированный специалист может провести необходимую диагностику и назначить эффективное лечение. Использование народных методов или лекарственных средств без консультации с гинекологом опасно для женского здоровья.

Вопрос - ответ

Как часто диагностируются полипы матки?

Частота возникновения нарушения довольно высока и колеблется в зависимости от возраста и различных факторов риска. В среднем среди пациенток репродуктивного возраста полипы матки встречаются в 10-24% случаев, а среди женщин в постменопаузе эта цифра достигает 30%.

Перерастают ли полипы в рак?

Как правило, полипы остаются доброкачественными, но иногда они претерпевают злокачественное изменение. Этот процесс называется малигнизацией. Частота малигнизации полипов матки составляет примерно 3%. Факторы риска включают в себя: возраст старше 45 лет, наличие сопутствующих заболеваний (гипертонии или ожирения), а также гормональные нарушения.

Можно ли избавиться от полипов навсегда?

Современная медицина предлагает несколько методов лечения полипов матки, включая медикаментозный и хирургический. Одним из наиболее распространенных вариантов является гистероскопия — малоинвазивная процедура, позволяющая врачу детально осмотреть полость матки и устранить опухоли. Этот процесс эффективен и безопасен, сопровождается минимальным риском осложнений.

Несмотря на эффективность операции, существует вероятность рецидива. Причины формирования полипов могут быть обусловлены гормональными изменениями, хроническими воспалительными процессами или другими факторами, которые трудно нивелировать полностью. Поэтому следует понимать, что даже после успешного хирургического вмешательства необходимо продолжать регулярные медицинские осмотры и следить за своим здоровьем.

Литература

1. Михельсон А. Ф., Феоктистова Т. Е., Лебеденко Е. Ю., Михельсон А. А. и др. Влияние комбинации эстрадиола валерата и диеногеста на частоту рецидивов гормончувствительных полипов эндометрия // Доктор.Ру. 2016. № 7(124). С. 27–31.
2. Кулаков В.И. Гинекология. Национальное руководство / В.И. Кулаков, Г.М. Савельева, И.Б. Манухин. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. — С. 771.
3. Кондриков, Н.И. Воспроизводимость диагнозов гиперплазии эндометрия по классификации ВОЗ и по модифицированной (бинарной классификации) / Н.И. Кондриков, А.В. Асатурова, О.А. Могиревская //Акушерство и гинекология. — 2011. — №3. — С. 42-46.
4. Оценка риска развития рака эндометрия у больных с гиперпластическими процессами эндометрия и миомой матки в различные возрастные периоды / Бочкарева Н.В., Коломиец Л.А., Кондакова И.В., — С 25-26.
5. Павловская М.А. Современные представления об этиопатогенезе гиперпластических процессов эндометрия в репродуктивном возрасте / М.А. Павловская, Л.В. Гутикова // Медицинские аспекты здоровья женщины. — 2013. — № 3 (67). — С. 28-34.