Существует, в том числе среди многих врачей, заблуждение, что основными причинами полинейропатии являются сахарный диабет, дефицит витаминов или алкоголизм. Это не так. Подобное заблуждение приводит к тому, что очень много людей не получают своевременного лечения и становятся инвалидами.
Наиболее частые причины полинейропатии
- Аутоиммунные поражения. Организм в силу тех или иных причин вырабатывает антитела поражающие собственную нервную ткань. Чаще всего первопричиной является перенесенная инфекция. Так же причиной может стать онкологиченский процесс. Однако, во многих случая выяснить, что запустило аутоиммунный процесс – не удается.
- Генетическая патология. Видов наследственных полинейропатий не так много, однако они встречаются очень часто. Например, болезнь Шарко-Мари-Тута поражает 1 человека из 2500. Это в разы чаще, чем алкогольная полинейропатия или полинейропатия в результате дефицита витаминов группы В.
- Дефицит витаминов, участвующих в метаболизме нервной ткани. Нервная система для свое нормальной работы требует достаточно большого количества самых разных веществ. Дефицит микроэлементов не возникает на пустом месте. Просто несбалансированное питание современного городского жителя крайне редко приводит к поражению нервной системы. Как правило имеется патологический процесс мешающий витаминам попадать в организм. Например, заболевания желудочно-кишечного тракта или алкоголизм.
- Нарушения метаболизма. Самой частой причиной является нарушение усвоения организмом глюкозы – то есть диабетическая полинейропатия.
- Ревматические заболевания. При различный системных заболеваниях соединительной ткани могут поражаться сосуды осуществляющие кровоснабжение нервов. Кроме того, так как ревматические болезни так же являются аутоиммунными, встречается сочетанное поражение антителами нервной ткани.
- Отравление токсическими веществами. Довольно редкая причина, которая характерна для определенных рабочих специальностей и нарушении правил охраны труда на производствах. Чаще всего речь идет об отравлении тяжелыми металлами – ртутью, мышьяком, свинцом. Сюда же можно отнести алкоголизм и употребление различных суррогатов алкоголя.
Симптомы полинейропатии
Симптомы полинейропатии могут включать:
- Онемение или покалывание, особенно в руках и ногах.
- Слабость мышц, затрудняющая выполнение повседневных задач.
- Боли, которые могут быть острыми или жгучими.
- Чувство ношения перчаток или носков, когда их нет на теле.
- Потеря координации и нестабильность при ходьбе.
Это общие симптомы, и они могут варьироваться в зависимости от типа и степени поражения нервов. Если вы или кто-то из ваших близких испытываете эти симптомы, рекомендуется обратиться к врачу для диагностики и лечения.
Диагностика полинейропатии
Методом первичной диагностики полинейропатии является стимуляционная ЭНМГ нижних и верхних конечностей. Без проведения электронейромиографии подтвердить или опровергнуть наличие полинейропатии не представляется возможным.
Электронейромиография при полинейропатии проводится и для того, чтобы определить тип поражения нервов и степень выраженности нарушений.
Далее, в соответствии с полученными данными проводится целый ряд лабораторных тестов, выбор которых зависит от предварительной гипотезы врача о происхождении полинейропатии.
Так же могут понадобиться исследования легких, онкологический поиск, консультации смежных специалистов.
Стадии развития заболевания полинейропатия
Стадии развития полинейропатии обычно включают:
- Начальная стадия: Периодическое онемение, покалывание или боль в конечностях.
- Прогрессирующая стадия: Усиление симптомов, ухудшение координации, мышечная слабость.
- Поздняя стадия: Значительная потеря чувствительности, нарушения движений, возможна мышечная атрофия.
Лечение полинейропатии
Выбор терапии полностью зависит от причины заболевания. Так при аутоиммунных заболеваниях используются препараты влияющие на иммунную систему, иммуноглобулины, плазмаферез. При дефиците витаминов – лечение заболевания или устранение причины приведшей к дефициту, прием препаратов для восполнения дефицита.
Неотъемлемой частью лечения является реабилитация. Физиотерапевтические методы, лечебная физкультура, методы ортопедической коррекции.
Осложнения полинейропатии
Осложнения полинейропатии могут включать:
- Постоянные болевые ощущения
- Нарушение двигательной функции
- Трофические изменения кожи и ногтей
- Риск травм из-за снижения чувствительности
Исход заболевания
Как уже говорилось выше – полинейропатия может развиться из-за большого количества причин. Есть заболевания поддающиеся лечению, есть те при которых возможно только поддерживающая терапия и реабилитация.
В любом случае, чем раньше поставлен верный диагноз и начато правильное лечение, тем выше вероятность хорошего исхода.