Механизм развития
Схематически коронарная болезнь сердца выглядит примерно так:
- Атеросклеротический кардиосклероз – окклюзия коронарных артерий атеросклеротическими бляшками с последующим склерозированием миокарда;
- Ишемия миокарда;
- Стенокардия;
- Стабильная стенокардия напряжения;
- Нестабильная стенокардия - впервые возникшая, прогрессирующая;
- Инфаркт миокарда и его осложнения – аритмии, кардиогенный шок, отек легких, внезапная смерть.
Все эти проявления коронарной болезни взаимосвязаны, и являются звеньями патологической цепи.
Ишемия формируется в левом желудочке, который выполняет максимальную нагрузку при обеспечении гемодинамики. Левый желудочек питается кровью из ветвей левой коронарной артерии – огибающей и передней нисходящей. Именно в этих ветвях формируются атеросклеротические бляшки, приводящие к ишемии.
Симптомы, на которые стоит обратить особое внимание
Основные симптомы ишемии сердца таковы:
- Острая боль за грудиной, отдающая в межлопаточное пространство и в левую руку;
- Одышка;
- Бледность кожных покровов;
- Общая слабость, иногда – потеря сознания;
- Неустойчивые цифры артериального давления;
- При артериальной гипертонии – гипертрофия левого желудочка.
Это классический вариант приступа ишемии. Возможны и атипичные формы, главным образом характерные для инфаркта миокарда:
- Безболевая – полное отсутствие субъективных ощущений;
- Абдоминальная – сильные боли в животе;
- Аритмическая – нарушения сердечного ритма;
- Астматическая – сильное удушье;
- Церебральная – головокружение, потеря сознания, судороги.
Диагностика и лечение коронарных заболеваний в сети клиник Ниармедик
Лечение ишемии сердца предполагает использование нитратов, гипотензивных средств, дезагрегантов и других препаратов. Это позволяет снизить степень ишемии и предупредить развитие ее осложнений. Пациенты с острыми формами ишемии находятся под круглосуточным наблюдением врачей и медсестер Ниармедик. При неотложных и угрожающих жизни состояниях мы проводим интенсивную терапию и реанимационные мероприятия.
Если вы наблюдаете у себя тревожные симптомы, обязательно обратитесь к специалистам. Получить более подробную консультацию и записаться на прием к кардиологу можно по т. +7 (495) 6 171 171.
