Пути передачи
Вирусный гепатит G передается через кровь и ее компоненты – парентеральным путем, как и гепатит С. Половой путь передачи возможен при условии наличия микротрещин на соприкасающихся поверхностях партнеров и попадания через них крови инфицированного в организм здорового человека.
Резервуаром и переносчиками инфекции являются люди, чья кровь инфицирована вирусом HGV. Передача вируса может произойти при:
- переливании здоровому человеку инфицированной крови или ее препаратов (плазмы, эритроцитной, тромбоцитной, лейкоцитной массы);
- лабораторных исследованиях крови и ее компонентов;
- хирургических вмешательствах, посещениях стоматолога;
- инъекциях наркотических веществ бывшим в употреблении шприцом, что характерно для опустившихся наркоманов;
- использовании нестерильных инструментов для маникюра, педикюра, прокалывания ушных раковин, пирсинга, нанесения татуировок;
- использовании бритвы, зубной щетки инфицированного человека при наличии микротравм на коже лица или в полости рта, использовании чужих маникюрных ножниц;
- прохождении плода по родильным путям инфицированной матери.
Исходя из возможных каналов передачи инфекции, можно выделить группу риска, в которой на первом месте – наркоманы, поскольку в состоянии наркотического опьянения и тем более ломки, эти люди не в состоянии контролировать степень стерильности игл и шприцев.
Доноры и люди, нуждающиеся в переливании крови и ее препаратов – на втором месте в группе риска.
Хирурги, лаборанты и уборщицы помещений, где проводятся операции или анализы крови и ее компонентов – следующие в этой группе, поскольку при высоком риске инфицирования в медицинских учреждениях уделяется достаточное внимание обеспечению стерильности, и заражение обычно вызвано личным пренебрежением к средствам защиты от попадания инфицированной крови.
Большинство людей знает, что необходимо использовать только свои предметы и средства ухода и гигиены, но при нарушении этих правил остается незначительная возможность получить инфекцию через чужие предметы быта.
Клиническая картина
Как самостоятельное заболевание гепатит G может не иметь выраженных признаков даже после преодоления инкубационного периода, который длится около месяца. Такие неспецифические для этой печеночной инфекции симптомы, как головная боль, тяжесть в правом подреберье, а тем более – желтуха со всеми ее признаками (потемнение мочи и осветление кала, желтизна кожного покрова и слизистых) наблюдаются только при сочетании HGV-вируса с вирусами гепатитов С, А и/или В.
Если гепатит G развивается на фоне других видов этого заболевания интоксикация ускоряется, болезнь принимает молниеносную форму, стремительно нарастают проявления желтушного периода.
Самостоятельно развивающаяся инфекция редко переход в хроническую форму и даже тогда не вызывает цирроз печени с разрушением печеночной ткани или первичную раковую опухоль печени – гепатокарциному.
Желтушный период при сочетанном инфицировании несколькими видами вирусов этой печеночной инфекции кроме изменения цвета кожи, склер и слизистой, мочи и кала, болей в подреберье, тошноты и рвоты, потери аппетита сопровождается значительным увеличением в размерах печени и селезенки.
Вирус HGV не вызывает при инфицировании нарушений функций печени, как это наблюдается при других вирусных инфекциях, поражающих кроветворный орган.
Несмотря на мягкое течение заболевания оно опасно долгим сроком носительства, в период которого человек становится источником инфекции, чего не знает ни он сам, ни окружающие. Гепатит G опасен вторичным инфицированием печени другими вирусными инфекциями, в том числе – онкогенными, переходом в хроническую форму, которая часто приводит к циррозу печени. В связи с этим не следует заниматься самолечением, а при первых же симптомах недомогания обращайтесь за квалифицированной медицинской помощью. Особенно это касается лиц, попадающих в группу риска в связи с трудовой деятельностью или образом жизни. Под образом жизни понимаются не только вредные привычки и зависимости, но и донорство, регулярное посещение салонов красоты или тату и т.д.
В инфекционных и гастроэнтерологических отделениях многопрофильной сети клиник НИАРМЕДИК консультируют врачи-гастроэнтерологи, гепатологи и инфекционисты высокой квалификации, в том числе – с научными званиями. В собственной лаборатории сети проводят анализы любой сложности и редкости, все виды аппаратного обследования на медицинском оборудовании последнего поколения. Пациенты могут комплексно пройти консультации узких и смежных специалистов, диагностическое обследование, амбулаторное или стационарное лечение в одной медицинской сети, где им обеспечен строго индивидуальный подход.
Диагностика и лечение гепатита G в сети НИАРМЕДИК
В зависимости от тяжести заболевания пациента с симптомами, характерными для вирусного поражения печени, примут постоянно практикующие опытные врачи со специальностью гастроэнтеролог или инфекционист. На консультации проводится физикальный осмотр и сбор анамнеза на основании беседы с пациентом и выявлением особенностей образа жизни.
Предварительный диагноз по результатам первичного приема необходимо подтвердить результатами инструментального и лабораторного исследования. При гепатите С, А и В используются серологические тесты на наличие в кровииммуноглобулина G и М, нопоскольку антителагепатита G еще не выделены, применяются другие методы его диагностики.
Основной метод выявления вируса HGV – высокотехнологичная полимеразная цепная реакция, позволяющая выявлять инфекционные заболевания на самой ранней стадии их возникновения, даже в инкубационный период. Способ основан на многократном копировании фрагментов РНК возбудителя – вируса HGV, содержащегося в биоматериале, в данном случае – в крови. Выявление его наличия уже подтверждает диагноз вирусного гепатита G, а также позволяет определить его концентрацию в крови, чтобы выяснить срок инфицирования.
Позитивная реакция ПЦР на вирус HGV может быть поводом для обследования желчевыводящих протоков, желчного пузыря и печени. В сети НИАРМЕДИК эти органы и системы обследуются на высокоточном диагностическом ультразвуковом оборудовании и методом магнитно-резонансной томографии.
Лечение гепатита G направлено на предотвращение поражения здоровых клеток печени, что ведет к выздоровлению. Для этого применяются методы лекарственной противовирусной терапии с применением интерферона-альфа, по показаниям – в сочетании с рибавирином.
Если заболевание проходит в легкой форме лечение может проводиться амбулаторно, при условии, что пациент максимально ограничит контакт с родственниками, сотрудниками, одноклассниками и т.д. Если заболевание сопровождается сочетанным инфицированием несколькими видами вирусных гепатитов, больной помещается в стационар, под постоянный контроль лечащего врача и медицинского персонала.
Диетотерапия – одна из важнейших составляющих процесса лечения. В стационаре за питанием больных наблюдает диетическая сестра. Пациент, находящийся на амбулаторном лечении, получает рекомендации по диете при гепатите G.
При стационарном и амбулаторном лечении пациент регулярно сдает кровь на биохимический анализ для контроля течения выздоровления, предотвращения повторного инфицирования и осложнений.
Записывайтесь на консультации к врачу-гастроэнтерологу многофункциональной медицинской сети НИАРМЕДИК через онлайн связь сайта или набирайте указанный номер телефона нашего контакт-центра.
