Диабетическая стопа

О болезни

Происходят нарушения трофического типа, которые имеют связь с плохим питанием тканей и нестабильным процессом обмена веществ в ногах. С такой проблемой сталкивается практически каждый человек, у которого диагностирован сахарный диабет второго типа. Очень часто заболевание приводит к необходимости ампутировать стопу или же пальцы ноги.

Разновидностей такой болезни несколько. У каждого из вариантов есть свои особенности:

Ишемическая диабетическая стопа. Поражаются сосуды; подобных случаев около 10 %.
Диабетическая стопа нейропатического типа. Проблема имеет связь с расстройством аппарата нервной системы, который присутствует в нижней конечности. На нее приходится до 75 % общих обращений к специалисту.
Нейрошемическая стопа диабетического типа. Форма болезни смешанная. Происходят как нервные нарушения, так и деформации сосудов. Если у человека стаж диабета больше десяти лет, он часто сталкивается с такой проблемой.

Важно своевременно обращаться за помощью к специалисту. Он проведет диагностику организма, определит особенности заболевания и назначит индивидуальную схему терапии.

Симптомы диабетической стопы

Симптоматика такой проблемы яркая и выраженная. Среди главных признаков, которые говорят о том, что вы столкнулись с заболеванием:

Изменение внешнего вида кожного покрова: кожа резко бледнеет или же приобретает красноватый/синеватый оттенок.
Появление экземы. Кожный покров покрывается пузырьками, внутри которых находится прозрачная жидкость. Обычно экземы появляются между пальцами.
Замедление процесса заживления ранок на нижних конечностях. Даже самые маленькие царапинки долго не проходят.
Появление кровоподтеков под ногтевыми пластинами. Они представляют собой пятна черного или же синюшного оттенка.
Нарушения неврологического характера стоп. Проблема проявляется онемением, ощущением жжения и покалывания.
Негативные изменения кожи. Она начинает шелушиться и становится сухой, покрывается трещинами. Нижняя треть голени лысеет, волосы выпадают.
Отек нижних конечностей. Движения доставляют немало дискомфорта.

Помимо этого человек слишком быстро устает. Боли становятся более сильными в ночной период или же во время пеших путешествий.

Стадии диабетической стопы

Это заболевание протекает в соответствии с некоторыми стадиями. Каждая из них сопровождается своими симптомами:

Преддиабетическая стопа. Никаких изменений не происходит, однако пациент сталкивается с сахарным диабетом. На нулевой стадии важны профилактические меры, предотвращающие развитие болезни.
Первая стадия. На нижних конечностях появляются язвы, которые не инфицированы. Они расположены в тех слоях ткани, которые находятся сверху. Необходимо комплексное лечение, защищающее слои тканей.
Вторая стадия. Язвы становятся более глубокими, процесс затрагивает и сухожилия, и мышцы. Инфекция в ране отсутствует. Важна местная терапия, а также профилактические меры.
Третья стадия. Все слои тканей захвачены изъязвлениями. Затрагиваются и кости, появляются гнойники. Очень часто не обойтись без операции, так как состояние серьезное.
Четвертая стадия. Инфекция захватывает структуры костей. Пальцы страдают от некроза, который будет распространяться, если лечение отсутствует.
Пятая стадия. Вся стопа захвачена гангреной. В данной ситуации единственным доступным вариантом лечения считается ампутация пальцев или же нижней конечности.

Все эти стадии нуждаются в адекватной медицинской помощи. Опытный профессионал найдет индивидуальный подход, так что удастся справиться с проблемой.

Причины диабетической стопы

Заболевание начинает развиваться, если в кровяной плазме слишком много глюкозы. Сосуды различных размеров, по которым транспортируется кровь, разрушаются. Ткани нервной системы, мышцы и кости не получают достаточного количества крови. Проблема развивается на стопе быстрее, поскольку эта часть тела расположена далеко от сердечной мышцы человека.

Далее патология разрастается, кожа ступни инфицируется и повреждается. Заболевание может развиваться из-за травмы, вросших ногтей, мозолей и прочих проблем. Помимо этого, заболевание вызывает курение и анатомические особенности стоп.

Лечение диабетической стопы

Терапия консервативного типа уместна только на ранних стадиях развития проблемы. В курс терапии входят:

Прием медикаментов. Специалист назначит средства, которые приводят в норму уровень сахара. Также понадобятся медикаменты, устраняющие боль и уничтожающие микробы.
Аппаратное лечение; применяется физиотерапия. Чтобы язвы быстрее заживали, доктор наложит специальный перевязочный материал.
Изменение привычного образа жизни. Придерживайтесь разработанной специалистом диеты, чтобы содержание сахара в крови пришло в норму.

Если речь идет о сложной ситуации, понадобится хирургическое вмешательство:

Нагноения вскрываются. Все флегмоны и абсцессы очищают от гнойных жидкостей. Важно обработать пораженные места антисептиком и ушить их.
Сосуды стопы подвергаются ангиопластике. Благодаря этому процесс кровоснабжения стабилизируется, поэтому симптоматика проблемы исчезает.
Тибиальное шунтирование микрохирургического типа. Операция дает возможность кровотоку обходить закупоренные сосуды. Даже если речь идет о капиллярах, такое лечение будет уместным.
Участок конечности ампутируется. Это вариант для самых сложных ситуаций. Когда операция завершится, специалист установит протез.

Благодаря этим методам лечения можно справиться с диабетической стопой. Не нарушайте рекомендации специалиста, так как они помогут сделать жизнь более качественной.

Профилактика диабетической стопы

Можно исключить риск развития такой проблемы в случае с сахарным диабетом. Среди основных профилактических мер:

придерживайтесь тех рекомендаций, которые были даны специалистом;
не забывайте о регулярных осмотрах в кабинете доктора;
не нарушайте правила, касающиеся личной гигиены;
носите только обувь высокого уровня качества, которая дарит максимум комфорта;
пользуйтесь специальными стельками с ортопедическим эффектом;
не сидите на одном месте, старайтесь больше двигаться.

Благодаря этим мерам профилактики удастся предотвратить развитие диабетической стопы. Если проблема уже возникла, обратитесь к нашим специалистам. Они проведут диагностику организма и назначат индивидуальную схему лечения каждому пациенту!

Источники

Юрков А.В. ДИАБЕТИЧЕСКАЯ СТОПА // Медицинская сестра. 2017. №6.
Осина С. Н. Синдром диабетической стопы // БМИК. 2013. №3.
Славин Л. Е., Годжаев Б. Н., Анчикова Л. И. Синдром диабетической стопы // ПМ. 2008. №27.
Земляной А. Б., Оруджева С. А. Диабетическая дистальная полинейропатия и синдром диабетической стопы // Трудный пациент. 2008. №4.
Саганов Владислав Павлович, Хитрихеев Владимир Евгеньевич, Санжимитыпов Сергей Михайлович, Цыбиков Еши Нянюевич Диагностика и лечение диабетической стопы // Acta Biomedica Scientifica. 2010. №2.

Остались вопросы?