Пайпель биопсия эндометрия

Пайпель-биопсия эндометрия (аспирационная биопсия) – малоинвазивная диагностическая методика, широко используемая в сфере гинекологии. Ей отводится ключевая роль при обнаружении разнообразных заболеваний органов репродуктивной системы. Процедуру назначают при появлении подозрений на наличие злокачественных новообразований и патологических изменений структуры эндометрия. Пайпель-биопсия позволяет врачу подтвердить предполагаемый диагноз без госпитализации и общей анестезии.

Процедура пайпель-биопсии представляет собой забор биологических тканей для изучения состояния эндометрия и дальнейшей гистологии. Получение фрагментов поверхностного слоя слизистой матки осуществляется в амбулаторных условиях, без использования анестезии. Аспирационная биопсия отличается простотой выполнения, высокой информативностью, безболезненностью и безопасностью для женской репродуктивной системы.

Общая информация

Пайпель-биопсия эндометрия относится к малоинвазивным и высокоточным исследованиям, широко используемым в гинекологии. Эта методика считается эффективной, безопасной и безболезненной альтернативой классическому забору биоматериала. С ее помощью выявляют онкологические заболевания, воспалительные поражения, причины бесплодия или провала (неудачной попытки) ЭКО.

На протяжении длительного времени для выявления внутриматочных патологий применялся метод кюретажа. Это диагностическое выскабливание, при котором получение фрагментов эндометрия осуществляют с использованием кюретки – специального хирургического инструмента для выскабливания содержимого полости матки и цервикального канала шейки матки. Это болезненная процедура, требующая общей анестезии и периода восстановления. Кюретаж сопряжен с риском повреждений стенок матки и цервикального канала.

Пайпель-биопсия имеет кардинальные отличия от кюретажа. Она проводится при помощи небольшого гибкого и мягкого зонда из силикона, называемого пайпель. С помощью этого инструмента биологические ткани с легкостью попадают в полость специального контейнера без использования общей анестезии, болезненных ощущений и травм.

Аспирационная биопсия считается лучшей заменой традиционной хирургической биопсии. Она отличается практически полным отсутствием травматичности, поэтому проводится амбулаторно. Для ее проведения не требуется болезненное расширение цервикального канала.

Основные преимущества пайпель-диагностики:

• отсутствие травматичности – проведение процедуры исключает травмы стенок матки и не требует расширения цервикального канала, за счет чего может использоваться для нерожавших девушек;
• безболезненность – в процессе забора биологических тканей полностью отсутствуют любые болезненные ощущения, поэтому нет необходимости в общем наркозе;
• высокая информативность – пайпель-биопсия позволяет получить частицы эндометрия из наиболее труднодоступных зон для определения его точного клеточного состава и выявления атипичных (злокачественных) клеток.

Пайпель-биопсия имеет ряд других преимуществ перед прочими диагностическими процедурами – проведение в амбулаторных условиях, отсутствие необходимости в расширении шейки матки, использование одноразового зонда, предотвращающего проникновение инфекции, и отсутствие длительного периода восстановления.

Показания к проведению

Пайпель-биопсия шейки матки рекомендована к проведению при наличии у пациентки следующих тревожных признаков, которые могут свидетельствовать о заболеваниях органов репродуктивной системы.

Основные показания:

• хроническая форма эндометрита;
• признаки миомы матки, эндометриоза или гиперплазии эндометрия;
• влагалищные кровотечения между месячными;
• чрезмерно обильные менструальные выделения;
• нарушения нормального менструального цикла;
• подозрения на наличие новообразований;
• бесплодие или невынашивание беременности;
• ухудшение самочувствия после искусственного прерывания беременности;
• влагалищные кровотечения во время менопаузы;
• подготовка к оперативному вмешательству;
• мониторинг состояния эндометрия при проведении гормональной терапии;
• подготовка к ЭКО.

Пайпель-биопсия эндометрия может назначаться пациенткам для контроля эффективности ранее проводимой консервативной или оперативной терапии заболеваний матки. Также она может проводиться после ультразвукового сканирования или других диагностических процедур для подтверждения или опровержения диагноза.

Противопоказания и ограничения

Аспирационная биопсия относится к микрохирургическим вмешательствам, имеющим ряд ограничений к проведению.

• воспалительные процессы в органах репродуктивной системы;
• обострения инфекционных заболеваний;
• нарушения свертываемости крови;
• наличие установленной внутриматочной спирали;
• все триместры беременности.

Решение о целесообразности аспирационной биопсии принимается строго индивидуально, в зависимости от имеющейся симптоматики, данных лабораторных и инструментальных обследований.

Правила подготовки

Подготовка к пайпель-биопсии эндометрия начинается за 7 дней до запланированной диагностической процедуры. Она состоит из неск

• проведение гинекологического осмотра;
• клиническое исследование крови на сифилис, гепатит В и С, вирус иммунодефицита человека;
• ультразвуковое сканирование малого таза;
• исследование мазка из влагалища на флору и онкоцитологию;
• отмена глюкокортикостероидов, антикоагулянтов и других лекарственных препаратов;
• за 2 дня до процедуры требуется полный отказ от половых контактов и спринцеваний;
• за 2–3 дня прекращают использование тампонов и интравагинальных препаратов.

Дополнительно женщине может быть назначено проведение ПЦР-исследования на инфекции, передающиеся половым путем.

Сроки проведения диагностической процедуры зависят от ее цели. Для выявления гиперплазии эндометрия пайпель-биопсия проводится сразу же после окончания месячных, при подготовке к ЭКО во второй фазе менструального цикла. Для выявления причины маточных кровотечений и диагностирования новообразований биопсия проводится в любой день.

Этапы проведения процедуры

Проведение аспирационной биопсии занимает не больше 10–15 минут и не требует использования общей анестезии.

Как проводится пайпель-биопсия:

женщина располагается в гинекологическом кресле;

• гинеколог вводит зеркало в полость влагалища;
• слизистые ткани обрабатывают, после чего закрепляют шейку матки;
• в матку вводят пайпель и забирают биологический материал, перемещая инструмент в нескольких направлениях;
• зонд извлекают, после чего помещают частицы полученного эндометрия в специальный герметичный контейнер.

После проведения диагностической процедуры полученный биоматериал отправляется на гистологическое исследование.

Расшифровка пайпель-биопсии эндометрия готовится в течение 1–2 недель. При отсутствии патологически измененных клеток в образце диагност в заключении указывает на соответствие структуры эндометрия всем физиологическим нормам. При выявлении патологических очагов врач детально описывает их. Это помогает составить эффективную схему терапии.

Аспирационная биопсия проводится амбулаторно в любой клинике сети «Ниармедик». Диагностическую процедуру проводят опытные диагносты и гинекологи. Современное оборудование экспертного уровня в «Ниармедик» позволяет провести биопсию быстро и безболезненно, а исследование полученных биоматериалов в лабораторных условиях гарантирует максимальную точность результатов. Цену пайпель-биопсии эндометрия можно уточнить в контакт-центре по телефону +7 (495) 859-00-41.

Солоид Елизавета Кирилловна Акушер-гинеколог (взрослый), УЗИ (взрослый)