Лечение мужского бесплодия - сеть клиник НИАРМЕДИК

Мужское бесплодие

Записаться онлайн
  • Опубликовано: 12 июля 2017
  • Статья обновлена: 6 января 2024

Мужское бесплодие означает неспособность мужчины оплодотворить женщину, часто из-за таких факторов, как низкое количество сперматозоидов, плохое качество спермы или закупорка репродуктивной системы. Это серьезная проблема во всем мире, от которой страдают примерно 7% мужчин. Причины мужского бесплодия включают гормональный дисбаланс, генетические нарушения, прием некоторых лекарств, образ жизни (например, курение и чрезмерное употребление алкоголя) и факторы окружающей среды. Диагностика включает серию тестов для оценки качества спермы и репродуктивного здоровья. Варианты лечения варьируются от медикаментозного лечения и изменения образа жизни до вспомогательных репродуктивных технологий, таких как экстракорпоральное оплодотворение. Обращение за профессиональной медицинской консультацией имеет решающее значение для пар, столкнувшихся с мужским бесплодием, чтобы найти подходящие решения и повысить свои шансы на зачатие.

Уролог (взрослый)

Врач уролог взрослый Солиев Алишер Мамурджанович

Цены

  • Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный

    2 360

  • Прием (осмотр, консультация) врача-уролога повторный

    2 230

Популярные услуги по заболеванию

Репродуктивная система

Мужские половые клетки (сперматозоиды) образуются в семенных канальцах яичек. Созревшие клетки постепенно перемещаются в придатки яичка и семенные пузырьки, где происходит накопление сперматозоидов. В конце полового акта гаметы смешиваются с секретом предстательной железы и выводятся наружу в виде спермы. Дополнительные компоненты эякулята, включая предстательный сок и секрет семенных пузырьков, поддерживают активность сперматозоидов. Само по себе оплодотворение происходит в фаллопиевых трубах, где сперматозоид сливается с яйцеклеткой и формирует зачаток нового организма.

Критерии эффективности работы мужской репродуктивной системы:

  1. Воспроизводство здоровых сперматозоидов. Клетки должны обладать всеми структурными и функциональными признаками, необходимыми для активного передвижения и слияния с женской гаметой. Этот фактор зависит от работы семенных пузырьков, яичек и их придатков.
  2. Образование эякулята, обладающего необходимыми физико-химическими свойствами.
  3. Эффективность выделения спермы. Толчкообразный выброс эякулята увеличивает вероятность оплодотворения. Этот фактор определяется работой гладких мышечных клеток и нервной системы.
  4. Достаточное количество сперматозоидов. Если в миллилитре семенной жидкости содержится менее 15 миллионов половых клеток, вероятность оплодотворения снижается.

Чаще всего мужское бесплодие возникает вследствие непроходимости каналов или по причине расстройства секреторной функции половых органов.

Причины

Обтурация каналов, выносящих мужские половые клетки в уретру, часто является причиной бесплодия. Из-за воспалительного процесса, травмы или другого патологического состояния слипаются канальцы придатка яичка. Непроходимость канальцев также может возникнуть на фоне хирургического вмешательства в области таза и сдавливания органа кистой. В редких случаях обнаруживаются структурные аномалии, проявляющиеся отсутствием тех или иных анатомических образований. Хирургическое лечение такой формы инфертильности направлено на создание нового пути выведения сперматозоидов.

Другие состояния

Нарушение мужской репродуктивной функции также может быть обусловлено другими патологическими состояниями, влияющими на образование половых клеток и эякуляцию.

Возможные причины:

  1. Варикоцеле – расширение вен семенного канатика, приводящее к нарушению функций яичка. Это самая распространенная причина мужского бесплодия. Расстройство синтеза половых клеток при варикоцеле может быть связано с аномальной регуляцией температуры.
  2. Инфекционные заболевания, влияющие на состояние половых желез. Чаще всего речь идет о воспалении яичек или их придатков. Также на фертильность неблагоприятно влияют такие заболевания, как гонорея и ВИЧ.
  3. Ретроградная эякуляция – заброс спермы в мочевой пузырь во время оргазма. К возможным причинам такого состояния относят диабет, травмы позвоночника, прием лекарственных средств и хирургическое лечение органов мочеполовой системы.
  4. Аутоиммунная реакция. Иногда защитные системы организма ошибочно идентифицируют сперматозоиды как чужеродные тела и воспроизводят иммуноглобулины, повреждающие клетки.
  5. Опухоли репродуктивных органов и гипофиза. Также лечение злокачественных новообразований может повлиять на мужскую фертильность.
  6. Крипторхизм – аномалия, при которой яичко не опускается в мошонку. Из-за температурной разницы секреторная функция органа нарушается.
  7. Гормональный дисбаланс. Расстройство репродуктивной функции часто обусловлено дефицитом тестостерона.
  8. Хромосомные дефекты, влияющие на строение и функции половых органов.
  9. Нарушение полового акта, вызванное эректильной дисфункцией, преждевременной эякуляцией или анатомическим дефектом уретры.
  10. Расстройство пищеварения, связанное с непереносимостью глютена (целиакия).
  11. Прием лекарственных средств, вроде гормональных препаратов, анаболических стероидов и химиотерапии.

Андрологам также известны разнообразные варианты нарушения состава спермы. Речь может идти о недостаточном объеме семенной жидкости, дефиците половых клеток и формировании аномальных гамет.

Факторы риска

Некоторые состояния и признаки способствуют формированию бесплодия у мужчин. Неблагоприятные факторы обычно связаны с вредными привычками, образом жизни пациента и внешними воздействиями на организм.

Известные факторы риска

  1. Неблагоприятная экологическая или профессиональная обстановка. Длительное воздействие бензола, толуола, ксилола и других химикатов на организм человека может привести к развитию инфертильности.
  2. Перегревание яичек. Температура в мошонке должна быть неизменной для поддержания секреторных свойств яичка.
  3. Хронический стресс и депрессия. Такие психологические состояния могут влиять на уровень мужских гормонов и либидо.
  4. Алкоголизм. Часто проникновение этилового спирта в организм может привести к дефициту тестостерона, эректильной дисфункции и недостаточной выработке спермы.
  5. Курение. В табачном дыме содержатся вредные вещества, неблагоприятно влияющие на состояние практически всех органов и систем.
  6. Ожирение. Избыточная масса тела нередко становится причиной гормонального дисбаланса.

Помимо перечисленных факторов риска и основных причин инфертильности следует также учитывать возможность биологической несовместимости партнеров. В этом случае врачам не удается определить конкретный вариант патологии, однако зачатия не происходит.

Диагностика

Определение причины бесплодия может занять много времени. Во время первичного приема андролог спросит пациента о жалобах, тщательно изучит анамнестические данные для выявления факторов риска недуга и проведет общий осмотр половых органов. Если на этом этапе диагностики очевидные причины и симптомы расстройства фертильности не выявляются, врач назначает лабораторные и инструментальные исследования.

Необходимые диагностические манипуляции:

  1. Спермограмма – оценка физических, химических и функциональных свойств спермы. Специалисты определяют состав семенной жидкости, изучают морфологию сперматозоидов и исключают наличие химических веществ, неблагоприятно влияющих на состояние половых клеток. Спермограмму рекомендуется проводить 2-3 раза для получения более точных результатов.
  2. Ультразвуковая визуализация яичек. С помощью УЗИ врач может диагностировать варикоцеле, опухоль органа или другую патологию.
  3. Анализ крови на количество и соотношение гормонов.
  4. Анализ мочи, проводимый после эякуляции. Этот тест дает возможность исключить заброс спермы в мочевой пузырь.
  5. Биопсия яичка – получение образца клеток органа с последующим гистологическим изучением материала.
  6. Обследование предстательной железы с помощью трансректального УЗИ.

В зависимости от показаний андролог может назначить дополнительные исследования. Так, например, функциональные тесты помогают оценить выживаемость сперматозоидов после эякуляции и способность мужской гаметы сливаться с яйцеклеткой.

Лечение

Если первичная диагностика не выявляет конкретную патологию, влияющую на фертильность, пациентам рекомендуют изменить образ жизни и рацион питания. Необходимо устранить такие негативные факторы, как недоедание, недостаток витаминов и минералов в организме, стресс и ожирение. Если такие меры не позволяют устранить бесплодие, врач подбирает более специфическое лечение.

Возможные способы лечения:

  • оперативное вмешательство, направленное на восстановление проходимости компонентов спермы, устранение варикоцеле или удаление опухоли;
  • медикаментозное лечение инфекционных заболеваний мочевыделительной системы;
  • заместительная гормональная терапия (Врач подбирает схему лечения по лабораторным показателям);
  • использование вспомогательной репродуктивной технологии (Чаще всего проводится хирургическое изъятие спермы с последующей внутриматочной инсеминацией. Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) показано только в случае женской патологии.);

При комбинированном бесплодии лечение осложняется, однако современные методы терапии позволяют восстановить фертильность у большинства пациентов.

Профилактика

Мужчины, занимающиеся планированием семьи, должны знать о факторах риска развития бесплодия. Соблюдение профилактических мероприятий позволяет значительно снизить риск формирования репродуктивного расстройства.

Основные правила:

  • отказ от курения и алкоголя;
  • отказ от лекарственных средств, неблагоприятно влияющих на фертильность;
  • ношение свободного нижнего белья;
  • своевременное лечение патологий мочеполовой системы;
  • защита мошонки и таза от травм при занятии спортом;
  • изменение рациона питания (рекомендуется средиземноморская диета);
  • регулярный скрининг на инфекции, передающиеся половым путем;
  • устранение стресса и тревоги;
  • нормализация массы тела и умеренная физическая активность.

Многие заболевания, влияющие на репродуктивные функции, имеют прогрессирующее течение, поэтому важно регулярно проходить урологические обследования. В качестве примера можно привести варикоцеле, развивающееся в течение 5-10 лет.

Таким образом, мужское бесплодие может возникать из-за заболеваний, аномалий и неправильного образа жизни. Врачам не всегда удается устранить причину нарушения фертильности, однако современные репродуктивные технологии дают возможность зачать ребенка даже в самых безнадежных случаях.

Выбор клиники и запись на прием

Для записи в клинику можно обратиться в единый контакт-центр: +7 (495) 6-171-171
Или воспользоваться онлайн-записью:
Чтобы изменить масштаб, прокручивайте карту, удерживая клавишу Ctrl.
м. Китай-город
м. Китай-город
Для взрослых и детей

г. Москва, ул. Маросейка, д. 6-8, строение 4

  • Китай-город
Схема проезда
пн-сб 08:00 - 21:00
вс 09:00 - 18:00
Подробнее
м. Пролетарская и Дубровка

ул. Симоновский Вал, д. 15, стр. 2 (ЮВАО)

  • Дубровка
  • Крестьянская застава
  • Пролетарская
Схема проезда
пн-сб 08:00 - 21:00
вс 08:00 - 18:00
Подробнее
м. Народное ополчение
м. Народное ополчение
Для взрослых и детей
Аптечный пункт

г. Москва, Проспект Маршала Жукова, д. 38, корпус 1

  • МЦК Хорошёво
  • Октябрьское поле
  • Народное ополчение
Схема проезда
пн-сб 08:00 - 21:00
вс 08:00 - 20:00
Подробнее
м. Озерная
м. Озерная
Для взрослых и детей

ул. Озерная, д.10 (ЗАО)

  • Озёрная
Схема проезда
пн-сб 08:00 - 21:00
вс 08:00 - 21:00
Подробнее
в Строгино
в Строгино
Для взрослых и детей

Москва, ул. Кулакова, д. 20, стр. 1Л, т/п «Орбита» (СЗАО). Платная городская парковка. Бесплатная на Неманском проезде

  • Строгино
Схема проезда
пн-пт 08:00 - 21:00
сб 08:00 - 20:00
вс 08:00 - 20:00
Подробнее
в Тушино (м. Планерная)
в Тушино (м. Планерная)
Для взрослых и детей

ул. Героев Панфиловцев, д. 18, корп. 2 (СЗАО)

  • Планерная
  • Сходненская
Схема проезда
пн-пт 08:00 - 21:00
сб 08:00 - 19:00
вс 09:00 - 16:00
Подробнее
р-н Дмитровский (м. Селигерская)
р-н Дмитровский (м. Селигерская)
Для взрослых и детей

ул. Ангарская, д. 45, корп. 1 (САО)

  • Селигерская
Схема проезда
пн-пт 08:00 - 21:00
сб 08:00 - 20:00
вс 09:00 - 19:00
Подробнее
м. Бабушкинская (Бабушкинский район)

Москва, ул. Летчика Бабушкина, д. 42

  • Бабушкинская
  • Медведково
Схема проезда
пн-пт 08:00 - 21:00
сб 08:00 - 20:00
вс 09:00 - 18:00
Подробнее
Ховрино (м. Речной вокзал, Беломорская)

Москва, ул. Фестивальная, д. 32, корп.1

  • Речной Вокзал
Схема проезда
пн-пт 08:00 - 21:00
сб 08:00 - 20:00
вс 09:00 - 19:00
Подробнее
Медведково (м. Отрадное и Бибирево)

ул. Молодцова, д. 25, корп. 2 (СВАО)

  • Бабушкинская
  • Бибирево
Схема проезда
пн-пт 08:00 - 21:00
сб 08:00 - 20:00
вс 09:00 - 18:00
Подробнее
м. Нагатинская
м. Нагатинская
Для взрослых и детей

1-й Нагатинский пр-д, д. 11, корп. 1

  • Нагатинская
Схема проезда
пн-пт 08:00 - 21:00
сб 09:00 - 15:00
вс Выходной
Подробнее
Боткинский проезд (район Беговой)

г. Москва, 2-й Боткинский проезд, д. 8 (предоставляем бесплатную парковку - нажмите кнопку вызова на шлагбауме)

  • Беговая
  • Динамо
пн-пт 08:00-21:00
сб 08:00-18:00
вс выходной
Подробнее
в Перово
в Перово
Для взрослых

г. Москва, ул. 1-ая Владимирская, д. 27, к. 2

  • Перово
  • Новогиреево
  • Шоссе Энтузиастов
Схема проезда
пн-пт 08:00 - 20:00
Сб 09:00 - 16:00
Вс Выходной
Подробнее
Кузьминки
Кузьминки
Для взрослых и детей

ул. Юных Ленинцев, д. 59, корп.1 (ЮВАО)

  • Кузьминки
Схема проезда
пн-вс 08:00 - 21:00
Подробнее
в Некрасовке
в Некрасовке
Для взрослых и детей

пр. Защитников Москвы, д. 15 (ЮВАО)

  • Некрасовка
Схема проезда
пн-вс 08:00 - 21:00
Подробнее
на Веерной (временно закрыта)
на Веерной (временно закрыта)
Для взрослых и детей

ул. Веерная, д. 1, корп. 7

  • Славянский бульвар
  • Минская
не работает
Подробнее

Почему мы?

История «Ниармедик» начинается с 1989 года!
Компания была основана более 33 лет назад на базе старейшего и широко известного в мире Института эпидемиологии и микробиологии имени Н. Ф. Гамалеи Российской Академии медицинских наук
Титул «Московское качество»
Сеть клиник «Ниармедик» многократно награждалась титулом «Московское качество». Мы были первыми кто был удостоен этой награды в секторе коммерческой медицины.
Более 500 врачей
В сети клиник «Ниармедик» работает более 500 высококвалифицированных специалистов по 40 специальностям, среди них кандидаты медицинских наук, врачи высшей категории, заслуженные врачи, имеющие многочисленные награды.
Нам доверяют
Ежемесячно более 30.000 пациентов получают в нашей сети клиник более 150.000 услуг, доверяя своё здоровье нашим врачам.
Более 25 лет опыта
Первая клиника «Ниармедик» была открыта в 1996 году! На сегодняшний день сеть клиник состоит из 18 современных медицинских центров в городах Москва, Рязань и Обнинск

Фото клиник

Остались вопросы?

Оставьте свой номер телефона, и наши операторы свяжутся с вами.
Или позвоните нам на номер +7 (495) 6-171-171

Текст ошибки
Текст ошибки
Когда Вам позвонить?
Текст ошибки
Текст ошибки
Текст ошибки
Нажимая на кнопку, я даю согласие на обработку своих персональных данных
Вы не согласились с условиями обработки данных
Спасибо за обращение!

Наш менеджер перезвонит вам и ответит на все вопросы

Позвонить Записаться онлайн