НИАРМЕДИК Онлайн запись, медкарта
Установить
Москва
Москва
Обнинск
Хорошее место 2025
+7 (495) 617-11-71
+7 (495) 617-11-71 Войти
Мы ничего не нашли по вашему запросу

Проверьте, пожалуйста, раскладку и правильность поисковой фразы. Телефон для консультации: +7 (495) 617-11-71

    Болезнь Берже

    • Опубликовано: 28 мартa 2024
    • Статья обновлена: 16 апреля 2025

    Болезнь Берже

    Урологический термин «болезнь Берже» имеет целый ряд синонимов. Они звучат как «IgA-нефропатия» и «IgA-нефрит», где «IgA» является одним из видов иммуноглобулинов, т.е. антител, производство которых стимулируется организмом при попадании в него патогенов. В ходу и целый ряд других обозначений: к примеру, очаговый пролиферативный гломерулонефрит и синфарингитная гематурия.

    Во всех вышеперечисленных обозначениях заложены характерные черты заболевания:

    • пролиферативные воспалительные процессы, при которых из трёх компонентов преобладает пролиферация, т.е. размножение клеток, а экссудация и патологические изменения проявлены намного меньше;
    • рецидивы гематурии и её обусловленность с патологическими состояниями дыхательных путей.

    Заболевание является наиболее распространённым вариантом гломерулонефрита, который характеризуется поражением почечных клубочков. В соответствии с медицинской статистикой, его диагностируют у пяти пациентов из ста тысяч в возрасте от 15-ти до 30-ти лет. Пациенты мужского пола подвержены патологии в несколько раз чаще, чем представительницы прекрасной половины.

    О заболевании

    Что такое IgA-нефропатия?

     IgA-нефропатия

    Болезнь Берже у детей и взрослых является одной из форм такого патологического состояния, как гломерулонефрит, для которого характерно поражение гломерул. Заболевание является инфекционно-аутоимунным и отличается воспалительными процессами пролиферативного характера, протекающими с очаговыми/диффузными пролиферациями мезангиальных клеток. Последние представляют собой соединительную ткань капилляров клубочка. Процесс сопровождается формированием и отложением иммунных комплексов.

    Современная урология выделяет несколько сценариев развития заболевания. Нарушения производства иммунных комплексов с иммуноглобулином «А» в костном мозге приводят к тому, что их уровень в крови превышает допустимые нормы. Ситуация ухудшается и сбоями в работе печени, из-за чего их элиминация не происходит в должном объёме. В результате основной удар приходится на почки, однако из-за большого размера молекул происходит их накапливание в клубочках.

    В результате развиваются воспалительные процессы, которые характеризуются наличием эритроцитов в урине и небольшого количества протеинов. Наличие воспалений и инфекций в организме приводит к тому, что в мочевыделительную систему попадает большое количество иммуноглобулинов «IgA». Последнее, в свою очередь, стимулирует соответствующие иммунные реакции.

    Именно поэтому пик заболеваемости приходится на осенне-весенний период, когда высок уровень заболеваемости инфекционными заболеваниями ЛОР-органов. В эти периоды выраженность клинических проявлений болезни Берже может быть высокой. Она способна стать причиной развития ОПН (острой почечной недостаточности). Отсутствие симптоматики и вялое течение являются причиной развития её хронической формы.

    Этиология болезни Берже

    Заболевание имеет сложную этиологию, которая представлена целым комплексом инфекционных, иммунологических и генетических особенностей организма пациента. Учёным удалось выявить его связь с определёнными инфекциями, аутоиммунными заболеваниями и мутациями генов.

    Инициирующие факторы

    Как проявляются?

    Инфекционные

    Воздействие вирусных и бактериальных агентов, поражающих органы желудочно-кишечного тракта, дыхательные пути, дерму. Исследователи полагают, что ткани почек при них поражаются вследствие нетипичной реакции иммунитета.

    Генетические

    Заболеванию больше всего подвержены представители азиатской популяции, что обусловлено их генетикой, а именно — мутациями шестой хромосомы. Помимо этого прослеживается связь с таким мультифакториальным наследственным заболеванием, как целиакия, и рядом других.

    Иммунологические

    Заболевание провоцирует интенсивное производство иммунных комплексов, которые не выводятся печенью и почками. Эти процессы развиваются вследствие:

    • сбоев синтеза иммуноглобулина «А»;
    • нетипичной реакции на инфекционные агенты;
    • реакции на развитие новообразований.

    Исследователи полагают, что внешние факторы также могут выполнять роль инициирующих. Частое потребление в пищу продуктов, характерных для азиатских регионов (к примеру, морепродуктов или неочищенного риса), может стать причиной осложнений нефропатии и — вместе с генетическими мутациями, характерными для данных областей — спровоцировать более частое развитие заболевания.

    Классификация IgA-нефрита

    Клинические рекомендации при болезни Берже основываются на форме заболевания. В то же время принятая в урологии систематизация является условной, поскольку нередко формы перетекают одна в другую. Этот фактор позволяет рассматривать их как этапы развития одного и того же процесса.

    Форма

    Характерные особенности

    Синфарингитная

    Наиболее распространённая. Отличается рецидивами, обусловленными инфекциями органов дыхания или ЖКТ. Проявляется через 24‒48 часов после инфекции и может проявляться:

    • несущественной примесью крови в урине;

    • болевой симптоматикой, локализующейся в области поясницы;

    • преходящей острой почечной недостаточностью.

    Латентная

    Охватывает треть пациентов с данным диагнозом. Её клинические проявления не так интенсивны, однако уровень белка в урине растёт, из-за чего функциональность почек снижается и создаются оптимальные условия для развития хронической почечной недостаточности.

    Нефротическая

    Выявляется у незначительного количества пациентов, характеризуется:

    • наличием белка в урине;

    • примесью крови в урине;

    • отёками, развивающимися вследствие снижения онкотического давления крови;

    • уменьшением объёма циркулирующей крови.

    Клинические проявления IgA-нефрита

    Форма

    Клинические проявления

    Синфарингитная

    Начинается внезапно и резко на фоне инфекций органов дыхания или ЖКТ, предварительно проведённой вакцинации, интенсивных нагрузок. Характеризуется:

    • болевой симптоматикой;

    • ощущением дискомфорта в поясничной области;

    • кровяной примесью в урине;

    • симптоматикой ОПН (крайне редко);

    • повышением АД (при почечной недостаточности).

    Восстановление функции почек, как правило, происходит самостоятельно через несколько недель.

    Латентная

    Клинические проявления поражения почек отсутствуют. Изредка пациенты жалуются на боли в мышцах и отёчность.

    Нефротическая

    Развивается нефротический синдром, который характеризуется:

    • высоким уровнем белка в урине;

    • сильными отёками тела;

    • скоплением экссудата в свободной брюшной полости;

    • ощущением тяжести в пояснице;

    • рвотой;

    • обезвоживанием организма.

    Диагностика болезни Берже

    Диагностика болезни Берже

    Диагностические исследования данного заболевания заключаются в сборе анамнеза и проведении лабораторных тестов. У большинства пациентов выявляют повышенный уровень иммуноглобулина в сыворотке крови. Помимо этого, проводят биопсические исследования почки, которые выявляют аномально высокое число мезангиальных клеток с накоплениями IgA.


    Заболевание нужно дифференцировать от патологий органов мочевыводящей системы, характеризующихся кровяной примесью в урине. К ним относят МЧБ, новообразования почек и уретры различной природы, туберкулёз. Для этого проводят цистоскопию, УЗ-сканирование, МРТ.

    Лечение IgA-нефрита

    Тактику лечения болезни Берже разрабатывает лечащий врач, основываясь на результатах диагностики и индивидуальных показаниях пациента. Она направлена на устранение симптоматики заболевания и исключения риска развития почечной недостаточности и других осложнений.

    Методы лечения

    Их особенности

    Нефропротекция

    Представлена комплексом мер, направленных на сохранение почечной функции или снижение дисфункции:

    • фармакологические препараты, снижающие АД;

    • стабилизация водного режима организма;

    • диета, минимизирующая потребление соли и белка;

    • отказ от НПВС;

    • отказ от вредных привычек.

    Антибактериальная терапия

    Показана если выявлена связь между заболеванием и бактериальной инфекцией в организме. Подбор препарата осуществляется индивидуально, в зависимости от возбудителя.

    Иммуносупрессивная терапия

    Комплекс мероприятий, направленных на подавления нежелательных иммунных реакций организма. Показан в тяжёлых случаях и требует приёма глюкокортикоидов или цитостатиков.

    Противовоспалительная терапия

    Предусматривает приём глюкокортикостероидов, дозировку которых определяет лечащий врач, исходя из проявленности протеинурии.

    Лечение проводится в комплексе и требует от пациента активного участия и ответственности, поскольку предусматривает изменение образа жизни, отказ от курения и потребления спиртных напитков и физических нагрузок.

    Пройти диагностику и курс лечения урологических заболеваний можно в клиниках «Ниармедик». Записывайтесь на приём к нашим специалистам, позвонив по номеру круглосуточной линии: +7 (495) 6-171-171.

    Услуги и цены

    Комплекс: Консультация Врача-уролога + УЗИ
    4 400 ₽
    Общий (клинический) анализ мочи (с микроскопией осадка) (моча с консервантом утренняя; кол., пкол. и кач.)
    509 ₽
    Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный (ведущий специалист)
    3 850 ₽
    Прием (осмотр, консультация) врача-уролога, кандидата медицинских наук, первичный
    3 848 ₽
    Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный
    3 062 ₽
    Цены, размещенные на сайте компании, носят справочно-ознакомительный характер и не являются публичной офертой в соответствии со ст.437 ГК РФ

    Врачи

    Которые лечат болезнь: "Болезнь Берже"
    Сапижук Екатерина Руслановна
    Сапижук Екатерина Руслановна
    • Стаж 3 года
    • Уролог
    Ниармедик Яхромская
    19
    Гусейнов Фаррух Ибрагимович
    Гусейнов Фаррух Ибрагимович
    • Стаж 17 лет
    • Ведущий врач
    • Кандидат наук
    • Уролог
    Ниармедик Симоновский Вал
    8
    Солиев Алишер Мамурджанович
    Солиев Алишер Мамурджанович
    • Стаж 10 лет
    • Уролог
    2 клиники
    • Ниармедик Кузьминки
    • Ниармедик Некрасовка
    Ашурбеков Аюб Гаджимагомедович
    Ашурбеков Аюб Гаджимагомедович
    • Стаж 9 лет
    • Уролог,
    • Узи-специалист
    2 клиники
    • Ниармедик Кузьминки
    • Ниармедик Некрасовка
    Еще врачи

    Выбор клиники и запись на прием

    Для записи в клинику можно обратиться в единый контакт-центр: +7 (495) 617-11-71
    Или воспользоваться онлайн-записью:
    • Ниармедик Маршала Жукова

      Проспект Маршала Жукова, д. 38, корпус 1
      Народное ополчение 10 мин. МЦК Хорошёво ~20 мин. Октябрьское поле ~21 мин.
    • Ниармедик Симоновский Вал

      ул. Симоновский Вал, д. 15, стр. 2
      Дубровка 12 мин. Пролетарская 14 мин. Крестьянская застава 15 мин.
    • Ниармедик Озерная

      ул. Озерная, д.10
      Озёрная 16 мин.
    • Ниармедик Строгино

      ул. Кулакова, д. 20, стр. 1Л, т/п «Орбита»
      Строгино 6 мин.
    • Ниармедик Перово

      ул. 1-ая Владимирская, д. 27, к. 2
      Перово 7 мин. Шоссе Энтузиастов ~25 мин.
    • Ниармедик Бабушкинская

      ул. Летчика Бабушкина, д. 42
      Бабушкинская 14 мин. Медведково ~20 мин.
    • Ниармедик Нагатинская

      1-й Нагатинский пр-д, д. 11, корп. 1
      Нагатинская 13 мин. Коломенская ~21 мин.
    • Ниармедик Планерная

      ул. Героев Панфиловцев, д. 18, корп. 2
      Планерная 11 мин. Сходненская 18 мин.
    • Ниармедик Яхромская

      ул. Ангарская, д. 45, корп. 1
      Яхромская 17 мин. Селигерская ~17 мин.
    • Ниармедик Медведково

      ул. Молодцова, д. 25, корп. 2
      Бабушкинская ~17 мин. Отрадное ~24 мин. Бибирево ~27 мин.
    • Ниармедик Речной вокзал

      ул. Фестивальная, д. 32, корп.1
      Речной Вокзал 25 мин. ~16 мин. Беломорская 26 мин. ~16 мин. МЦД Грачёвская 15 мин.
    • Ниармедик Некрасовка

      пр. Защитников Москвы, д. 15
      Некрасовка 6 мин.
    • Ниармедик Кузьминки

      ул. Юных Ленинцев, д. 59, корп.1
      Кузьминки 6 мин. Волжская 17 мин.

    Почему мы?

    30 лет 30 лет
    Медицинского опыта
    30 000+ 30 000+
    Пациентов ежемесячно
    500+ 500+
    Врачей по 40 направлениям
    150 000+ 150 000+
    Услуг в месяц

    1 «Ниармедик» сегодня

    «Ниармедик» сегодня

    «Ниармедик» – российская медицинская компания, входящая в ТОП-30 крупнейших частных многопрофильных клиник в России.*

    Компания основана в 1989 году.

    В 2019 году состоялось слияние сетей клиник: «Ниармедик» и «Доктор рядом», и сегодня под брендом «Ниармедик» работает уже 14 медицинских организаций, расположенных в Москве и Обнинске, которые оказывают широкий спектр амбулаторно-поликлинической помощи для взрослых и детей.

    2 Честная клиника

    Честная клиника

    Компания руководствуется принципом «Честной клиники» – ценит взаимное доверие и не навязывает пациентам ненужных услуг.

    Сеть «Ниармедик» ориентирована на эффективное и безопасное лечение пациентов в рамках доказательной медицины по наиболее современным и высоким стандартам качества.  

    3 Более 500 врачей

    Более 500 врачей

    В компании работают более 500 высококвалифицированных специалистов, в том числе кандидаты медицинских наук, врачи высшей категории и заслуженные врачи, имеющие многочисленные награды.

    4 Всегда рядом

    Всегда рядом

    Ниармедик практикует гибридный формат оказания медицинской помощи, включающий как очные приемы врачей, так и дистанционные консультации специалистов.

    Пациенты сами выбирают как им удобнее.

    Возможность выбора формата приема особенно актуальна для тех, кто испытывает дефицит времени и готов обсуждать с врачом результаты анализов или корректировку назначения терапии, в режиме онлайн. 

    5 Инновации

    Инновации

    Сеть клиник «Ниармедик» входит в медтеххолдинг «Доктор рядом», что позволяет ей пользоваться первоочередной возможностью внедрения цифровых сервисов с использованием искусственного интеллекта, в том числе, не имеющих аналогов за рубежом.

    Например, сервис «Система контроля качества медицинской документации», который становится важным трендом на российском рынке, открывающим принципиально новые возможности по улучшению качества работы клиник. Этот продукт сейчас очень востребован – ведущие клиники страны ждут очереди на внедрение этого цифрового решения от «Доктора рядом».

    А в 2025 году сеть клиник «Ниармедик» планирует в числе первых интегрировать в клиники еще один цифровой продукт с использованием искусственного интеллекта от «Доктора рядом» – Систему поддержки принятия врачебных решений, которая сейчас проходит процесс регистрации. 

    6 Для корпоративных клиентов

    Для корпоративных клиентов

    «Ниармедик» работает в партнерстве с ведущими страховыми компаниями страны, а также создает собственные гибридные медицинские программы, сочетающие офлайн- и онлайн- форматы медицинской помощи.

    Это серия революционных продуктов на рынке, доступных даже для тех предприятий малого и среднего бизнеса, которые ранее не могли себе позволить включить в соцпакет для своих сотрудников медицинскую помощь.

    Инновационные медицинские программы «Надежный доктор» и «Доктор 24/7» созданы совместно с медтехкомпанией «Доктор рядом» и базируются на основе собственной телемедицинской платформы. Клиенты приобретают их напрямую, что обеспечивает для них очень выгодную цену, которая выглядит еще более привлекательной на фоне изменения конъюнктуры рынка в 2025 году. Первыми клиентами и амбассадорами продуктов «Надежный доктор» и «Доктор 24/7» стали компании, стремящиеся выиграть войну за лучшие кадры в сегменте «синих воротничков».

    7 Награды

    Награды

    Сеть клиник «Ниармедик» многократно награждалась титулом «Московское качество» и была первой из сектора частной медицины, кто был удостоен этой награды.

    Топ-менеджеры компании регулярно входят в рейтинг «ТОП-1000 российских менеджеров» Ассоциации менеджеров России и редакции газеты «КоммерсантЪ».


    Подпишитесь на рассылку

    Узнайте раньше других о специальных предложениях и новинках
    mailing-list

    Лицензии

    Мы осуществляем деятельность на основании медицинских лицензий в соответствии с рекомендациями Минздрава
    Записаться Войти Позвонить Маршрут
    маршала жукова 55
    Ниармедик Маршала Жукова
    Для взрослых и детей
    Аптечный пункт
    Проспект Маршала Жукова, д. 38, корпус 1
    +7 (495) 617-11-71
    пн-сб 08:00 - 21:00
    вс 08:00 - 20:00
    • Народное ополчение 10 мин.
    • МЦК Хорошёво ~20 мин.
    • Октябрьское поле ~21 мин.
    Проложить маршрут
    парковка
    Ниармедик Симоновский Вал
    Для взрослых
    ул. Симоновский Вал, д. 15, стр. 2
    +7 (495) 617-11-71
    пн-сб 08:00 - 21:00
    вс 08:00 - 18:00
    • Дубровка 12 мин.
    • Пролетарская 14 мин.
    • Крестьянская застава 15 мин.
    Проложить маршрут
    Ниармедик Озерная
    Для взрослых
    ул. Озерная, д.10
    +7 (495) 617-11-71
    пн-сб 08:00 - 21:00
    вс 08:00 - 21:00
    • Озёрная 16 мин.
    Проложить маршрут
    Ниармедик Строгино
    Для взрослых и детей
    ул. Кулакова, д. 20, стр. 1Л, т/п «Орбита»
    • Строгино 6 мин.
    Проложить маршрут
    стойка администратора
    Ниармедик Перово
    Для взрослых и детей
    ул. 1-ая Владимирская, д. 27, к. 2
    +7 (495) 617-11-71
    пн-пт 08:00 - 20:00
    сб 09:00 - 16:00
    вс выходной
    • Перово 7 мин.
    • Шоссе Энтузиастов ~25 мин.
    Проложить маршрут
    Ниармедик Бабушкинская
    Для взрослых и детей
    ул. Летчика Бабушкина, д. 42
    +7 (495) 617-11-71
    пн-пт 08:00 - 21:00
    сб 08:00 - 20:00
    вс 09:00 - 18:00
    • Бабушкинская 14 мин.
    • Медведково ~20 мин.
    Проложить маршрут
    клиника ниармедик
    Ниармедик Нагатинская
    Для взрослых и детей
    1-й Нагатинский пр-д, д. 11, корп. 1
    +7 (495) 617-11-71
    пн-пт 08:00 - 21:00
    сб 08:00 - 15:00
    вс выходной
    • Нагатинская 13 мин.
    • Коломенская ~21 мин.
    Проложить маршрут
    Ниармедик Планерная
    Для взрослых и детей
    ул. Героев Панфиловцев, д. 18, корп. 2
    +7 (495) 617-11-71
    пн-пт 08:00 - 21:00
    сб 08:00 - 19:00
    вс 09:00 - 16:00
    • Планерная 11 мин.
    • Сходненская 18 мин.
    Проложить маршрут
    ниармедик ваш доктор рядом
    Ниармедик Яхромская
    Для взрослых и детей
    ул. Ангарская, д. 45, корп. 1
    +7 (495) 617-11-71
    пн-пт 08:00 - 21:00
    сб 08:00 - 20:00
    вс 09:00 - 19:00
    • Яхромская 17 мин.
    • Селигерская ~17 мин.
    Проложить маршрут
    Ниармедик Медведково
    Для взрослых и детей
    ул. Молодцова, д. 25, корп. 2
    +7 (495) 617-11-71
    пн-пт 08:00 - 21:00
    сб 08:00 - 20:00
    вс 09:00 - 18:00
    • Бабушкинская ~17 мин.
    • Отрадное ~24 мин.
    • Бибирево ~27 мин.
    Проложить маршрут
    Ниармедик Речной вокзал
    Для взрослых и детей
    ул. Фестивальная, д. 32, корп.1
    +7 (495) 617-11-71
    пн-пт 08:00 - 21:00
    сб 08:00 - 20:00
    вс 09:00 - 19:00
    • Речной Вокзал 25 мин. ~16 мин.
    • Беломорская 26 мин. ~16 мин.
    • МЦД Грачёвская 15 мин.
    Проложить маршрут
    прием врача
    Ниармедик Некрасовка
    Для взрослых и детей
    пр. Защитников Москвы, д. 15
    +7 (495) 617-11-71
    пн-вс 08:00 - 21:00
    • Некрасовка 6 мин.
    Проложить маршрут
    Ниармедик Кузьминки
    Для взрослых и детей
    ул. Юных Ленинцев, д. 59, корп.1
    +7 (495) 617-11-71
    пн-вс 08:00 - 21:00
    • Кузьминки 6 мин.
    • Волжская 17 мин.
    Проложить маршрут