Синдром обструктивного апноэ сна

Содержание

1. Что значит апноэ: определение патологии
2. Причины возникновения и симптомы
3. Классификация патологии нарушения сна
4. Возможные осложнения
5. Диагностика апноэ
6. Как лечить апноэ сна?
7. Прогноз
8. Профилактика патологии сна

Сон играет важную роль в поддержании нашего физического и психического здоровья. При регулярных ночных пробуждениях, хронической бессоннице или при слишком коротком сне (менее 4 часов) в организме человека происходят процессы, которые способны привести к заболеваниям и даже летальному исходу.

Синдром обструктивного апноэ сна – один из видов нарушений ночного отдыха, который может не только доставлять неудобства, но и приводить к развитию побочных эффектов, угрожающих жизни.

Важно: представленная ниже информация носит ознакомительный характер и не является источником для постановки диагноза. Чтобы определить наличие синдрома апноэ во сне, нужно обратиться к специалисту, чтобы сдать анализы и получить схему лечения.

Что значит апноэ: определение патологии

Апноэ проявляется как остановка дыхания во время сна. Эта патология может быть связана как с расстройством дыхания (храп), так и с физиологическими отклонениями, например, с нарушениями в строении верхних дыхательных путей.

У человека при частых эпизодах синдрома апноэ во сне меняются природные биоритмы, могут проявляться психологические проблемы, например, страх удушья, нарушаться обменные процессы. Также могут развиваться следующие патологии:

• нарушаться работа сердечно-сосудистой системы, что может привести к патологии сердца и сосудов;
• развиться ожирение;
• проявиться эндокринные заболевания, например, сахарный диабет;
• развиться патология верхних дыхательных путей.

Кроме серьезных отклонений в здоровье, у человека с обструктивным апноэ может наблюдаться быстрая утомляемость, дневная сонливость, низкая работоспособность, отсутствие концентрации, снижение внимания.

Причины возникновения и симптомы

По данным ВОЗ, апноэ страдают в мире более 1 млрд человек, хотя эти показатели не точны, ведь далеко не все люди с симптомами этого заболевания обращаются к специалисту. Причины, вызывающие эту патологию, могут быть как единичными факторами, так и представлять целый комплекс отклонений в организме. Основными «виновниками» проявления апноэ во сне у взрослых являются:

• аномалии в анатомии, например, недоразвитая нижняя челюсть или крупный язык;
• дефекты в строении носа или патологии в гортани, например, смещенная перегородка, образование полипов;
• увеличение миндалин;
• гипертрофированная глоточная миндалина;
• ожирение;
• патологии щитовидной железы;
• частое злоупотребление алкоголем и сигаретами;
• прием транквилизаторов или снотворных препаратов;
• заболевания легких, например, бронхиальная астма, стеноз трахеи (сужение дыхательных путей);
• аллергическая реакция.

Симптомы апноэ у взрослых следующие:

• общая слабость;
• сонливость в дневное время суток;
• низкая работоспособность;
• депрессивные состояния;
• увеличение веса без изменений в рационе;
• более частое мочеиспускание в ночное время;
• головные боли из-за недостатка отдыха и сна;
• утреннее повышение артериального давления.

Проявления патологии у детей

Апноэ во сне у детей – явление редкое, и чаще всего оно проявляется у малышей в возрасте от 2 до 8 лет. Причинами остановки дыхания у детей могут стать:

• лишний вес (чаще всего);
• увеличенные миндалины;
• аномалии в челюстно-лицевой анатомии, например, микрогнатия (маленькая или недоразвитая нижняя челюсть), ретрогнатия (сдвиг верхней или нижней челюсти назад с сохранением ее размера) и другие;
• прием лекарственных препаратов;
• синдром Дауна;
• церебральный паралич;
• дистрофия мышц;
• генетические отклонения.

У детей апноэ проявляется в виде:

• ночного энуреза;
• храпа;
• головной боли;
• заложенности носа в дневное время;
• вялости и сонливости.

Эта патология может доставлять ребенку много хлопот, например, мешать успеваемости в школе, снижать восприятие и усвоение информации, не давать полноценно сконцентрироваться на задании. Ни в коем случае нельзя оставлять ребенка без лечения, так как обструктивное апноэ сна может привести к нарушениям в сердечно-сосудистой системе.

Классификация патологии нарушения сна

Специалисты разделили этот синдром на виды в зависимости от частоты и степени тяжести проявленных эпизодов. Выделяются:

Даже при легкой форме апноэ следует проходить ежегодные обследования или находиться под наблюдением врача, чтобы патология не перешла в более тяжелую форму.

Возможные осложнения

Многие люди не обращают внимание на такой симптом, как храп. На самом деле это безобидное отклонение может стать причиной возникновения синдрома обструктивного апноэ сна. И даже в этом случае далеко не все обращаются за консультацией к доктору. Напомним, что апноэ может не только переходить от легкой к более тяжелой форме заболевания, но и вызывать осложнения, способные привести к летальному исходу.

Чаще всего при апноэ пациенты сталкиваются со следующими осложнениями:

1. Низкая степень концентрации. Это становится частой причиной бытовых и производственных травм.
2. Высокое артериальное давление. Чаще всего оно проявляется в утренние часы. Больной чувствует себя так, будто всю ночь не спал, испытывает головную боль, дезориентацию.
3. Аритмия. Нарушение сердечного ритма проявляется потемнением в глазах, нарушением слуха, головокружением, ощущением недостатка воздуха, болью в области сердца и другими симптомами.
4. Заболевания органов дыхания и сердечно-сосудистые патологии. Следствием недосыпания могут стать инфаркт или инсульт, развитие бронхиальной астмы, частые заболевания бронхов и легких.

Также пациенты с диагнозом «остановка дыхания во сне» могут испытывать подавленное настроение, депрессии, хроническую усталость и вялость. Человеку с апноэ нельзя садиться за руль, так как низкая концентрация и сильная сонливость способны привести к ДТП.

Диагностика апноэ

Чтобы диагностировать это заболевание, врачи проводят:

• сбор анамнеза. В ответах на вопросы доктора принимает участие не только пациент, но и его родственники. Последние могут более подробно описать поведение больного во время сна;
• полисомнографию. Это комплексная проверка качества ночного отдыха. Больного подключают к ЭЭГ, ЭКГ, ЭМГ, чтобы во время его сна регистрировать глубину дыхания, движение глаз, наличие и силу храпа, положение тела, количество эпизодов остановки дыхания, уровень насыщения крови кислородом и многое другое. Полученные данные укажут на форму заболевания и возможные осложнения в организме, вызванные апноэ;
• кардиореспираторное мониторирование. В основе этого вида инструментальной диагностики лежит длительное прохождение электрокардиограммы с определением параметров и качества дыхания во время сна. Аппарат показывает не только изменения в сердечных ритмах, но и нарушения в подаче кислорода в кровь или в артериальном давлении.

Кроме инструментальной диагностики общего плана, пациент с диагнозом «синдром обструктивного апноэ» должен проконсультироваться с узкими специалистами. Так, отоларинголог может провести риноскопию, чтобы выявить наличие/отсутствие нарушений в строении полости носа или каких-либо заболеваний в носоглотке.

В нашей клинике прием ведут отоларингологи с опытом работы более 35 лет. Гибкий график работы дает возможность подобрать удобное время для приема и посетить врача без ожидания и очередей.

Еще один способ проверить здоровье дыхательных путей – проведение слип-эндоскопии. Во время процедуры больного погружают в медикаментозный сон, а когда в какой-либо его фазе начинается храп, то в верхние дыхательные пути вводится эндоскоп, оснащенный видеокамерой. Врач может обнаружить благодаря этой процедуре скрытые патологии дыхательных путей, которые можно вылечить терапевтическим или хирургическим путем.

Как лечить апноэ сна?

Врач должен не только знать, как лечится апноэ сна, но и подбирать для каждого пациента индивидуальную методику. Так как факторов, влияющих на возникновение апноэ много, то изначально следует определиться, какие именно из них проявляются у каждого конкретного больного. Эта патология, хоть и редко, но может привести к летальному исходу, а потому должно проводиться лечение причин, а не снятие симптомов с целью облегчения состояния пациента.

Чтобы достичь этого, врач может назначить следующие методы лечения:

В случае, если перечисленные методы не демонстрируют должной эффективности, врач нашей клиники может дать рекомендации по проведению хирургического вмешательства. Оно проводится, если у больного врожденное или приобретенное вследствие травмы нарушение анатомии в носоглотке. Такой подход оправдан при средней форме заболевания.

Наши врачи имеют сертификаты по отоларингологии и регулярно повышают свою квалификацию. Благодаря этому отоларингологи «Ниармедик» всегда подбирают оптимальную схему лечения в соответствии с индивидуальными особенностями пациента.

Прогноз

Хотя синдром обструктивного апноэ сна не относится к тяжелым заболеваниям, врачи отмечают, что его симптоматика и осложнения с возрастом могут меняться в худшую сторону. Консультация у врача с последующим лечением способна не только устранить причины, но и улучшить качество жизни пациента.

Профилактика патологии сна

Наиболее популярные и эффективные профилактические меры:

1. Следить за здоровьем носоглотки и при обнаружении воспалительных процессов своевременно обращаться к доктору за лечением.
2. Следить за весом и при необходимости нормализовать его при помощи корректирующей диеты или смены рациона, увеличения физической активности.
3. Отказаться от алкоголя и курения.
4. Проверять здоровье органов дыхания.

Важно: при наличии врожденных или приобретенных патологий дыхательных путей необходимо регулярно проходить обследование у врача. Если внезапно во время сна стал проявляться храп, то это повод пойти к специалисту на консультацию.

Для записи на прием, оставьте заявку на сайте или позвоните по телефону +7 (495) 6-171-171