Какие бывают зубные протезы?

Содержание

1. Протезирование с помощью съемных зубных конструкций
2. Протезирование несъемными конструкциями
3. Протезирование частично съемными конструкциями
4. Уход за съемными и частично съемными протезами
5. Классификация зубопротезных конструкций
   • По площади покрытия
   • По материалам зубных протезов
6. Протезирование телескопическими конструкциями
7. Зубной протез «Бабочка»
8. Использование коронок и мостовидных конструкций в протезировании
9. Имплантация
10. Протезирование пластиночными зубными конструкциями
11. Бюгельные зубные конструкции
12. Микропротезирование винирами и люминирами

Из рациона выпадает множество продуктов питания, меню делается однообразным — приходится питаться кашами, пюре, измельченными овощами и фруктами. Пренебрежение таким ограничением вызывает возникновение болезней желудочно-кишечного тракта, что связано с плохим пережевыванием и перевариванием пищи. В стоматологии существуют разнообразные способы восстановления зубного ряда посредством протезирования.

Зубные протезы используются для восстановления утраченных или поврежденных зубов, улучшения эстетики и функциональности зубочелюстной системы. Протезирование позволяет восстановить способность к нормальному пережевыванию пищи, предотвращает развитие заболеваний желудочно-кишечного тракта и других систем организма, а также повышает уверенность в себе и улучшает качество жизни.

Различают следующие виды зубных протезов:

• съемные;
• несъемные;
• частично съемные.

Каждая категория отличается показаниями к протезированию, достоинствами и недостатками.

Протезирование с помощью съемных зубных конструкций

Эти протезы можно вынимать из полости рта для чистки и ухода. Обычно показанием к протезированию является полное отсутствие зубов, что чаще всего встречается у людей пожилого возраста. Они бывают полными (заменяют все зубы в челюсти) или частичными (заменяют один или несколько зубов). Съемные протезы обычно изготавливаются из акриловой смолы или нейлона.

Конструкция несложная, состоит из:

• базиса, на который фиксируют искусственные зубы, — основа изготавливается из пластичного гибкого материала, обеспечивающего комфорт при ношении;
• искусственных зубов, замещающих отсутствующие зубы и восстанавливающих их внешний вид, функциональность и жевательную способность — обычно изготавливаются из прочного пластика или фарфора.

Главное преимущество съемных протезов в том, что они восполняют функциональность утраченных зубов и возвращают красоту улыбки даже при отсутствии финансов для имплантации. Возможность их самостоятельного снятия и установки позволяет пациенту снимать протез для очистки и ухода, а также при необходимости — для ремонта или изменения конструкции.

Основной недостаток заключается в необходимости особого ухода. Съемные протезы требуют ежедневного снятия, очистки и дезинфекции специальными растворами. Кроме того, у них есть и другие минусы:

1. Они плохо фиксируются во рту и могут выскользнуть в любой момент, поставив человека в неловкое положение;
2. Длительный сложный процесс адаптации к протезам. Искусственные зубные конструкции могут натирать десны, раздражать слизистую или вызывать желание извлечь их из ротовой полости.
3. При пережевывании пищи большая нагрузка на десны приводит к проседанию костей, что приводит при длительном ношении к атрофии костной ткани.
4. Так как протезы изготавливают из пластичных быстроизнашивающихся материалов, у них непродолжительный срок службы — в среднем они служат 5–7 лет, хотя могут дотягивать и до 10 лет.

Протезирование несъемными конструкциями

Эти протезы надежно фиксируются на зубах или имплантах и не могут быть сняты пациентом самостоятельно. Для этого нужно вмешательство стоматолога, который с помощью специальных инструментов их снимет. Протезы бывают одиночными (заменяют один зуб), мостовидными (несколько зубов) или полными (заменяют все зубы в челюсти). Несъемные протезы обычно изготавливаются из металлокерамики, диоксида циркония или композитных материалов.

Несъемные протезы устанавливают в следующих случаях:

• при коррекции формы и цвета зубов;
• если отсутствует один или два зуба;
• при стирании зубной эмали;
• при дефектах зубов — трещинах, сколах;
• при кариесе.

Бывают следующие виды несъемных зубных конструкций:

• импланты;
• микропротезы;
• коронки;
• вкладки;
• люминиры;
• виниры;
• вставки.

Конструкцию протезов подбирают в каждом индивидуальном случае в зависимости от состояния зубов и пожеланий пациента. Перед протезированием проводят подготовку:

• лечат воспаление десен и кариес;
• удаляют зубной камень;
• устраняют очаги инфекций.

Перечисленные процедуры необходимы для исключения воспаления или заражения при протезировании.

Преимущества несъемных протезов:

• если установкой занимался опытный врач, они отличаются эстетичным видом, порой протезы неотличимы от естественных зубов;
• отсутствие или незначительный срок реабилитации;
• способность выдерживать большие жевательные нагрузки;
• не требуют специального ухода, достаточно проводить обычные гигиенические процедуры;
• гарантируют красивую улыбку;
• отличаются продолжительным сроком службы – от 7 до 20 лет в зависимости от материала изготовления;
• исключают атрофию костной ткани.

Есть и недостатки:

• иногда необходима обточка зубов, что повышает чувствительность к холодным, горячим, кислым напиткам и пище;
• при установке возможно повреждение мягких тканей;
• они стоят дороже съемных протезов.

Иногда проявляется аллергия на металл, содержащийся в каркасе.

Протезирование частично съемными конструкциями

Они представляют собой комбинацию съемных и несъемных протезов. Такие конструкции имеют съемную часть, которая заменяет отсутствующие зубы, и несъемную, которая фиксируется на опорных зубах. Частично съемные протезы обычно изготавливаются из металлокерамики, диоксида циркония или композитных материалов. Выбор типа зубного протеза зависит от индивидуальных потребностей пациента, состояния его полости рта и финансовых возможностей. Стоимость протезирования зависит от типа протеза, используемых материалов и сложности работы.

Уход за съемными и частично съемными протезами

Для того чтобы обеспечить долговечность и сохранить привлекательный вид протезов, необходимо придерживаться следующих правил ухода:

1. Очищать искусственные зубы нужно мягкой зубной щеткой и специальными гелями, не содержащими абразивных веществ. Использование жестких щеток и обычной зубной пасты запрещено, так как они могут привести к потемнению и потере привлекательного вида протеза.
2. После каждого приема пищи следует снимать протез и промывать его чистой водой. При использовании специального крема достаточно промывать протез один раз в сутки.
3. Необходимо регулярно дезинфицировать протез посредством держания в ультразвуковой ванночке или таблеток.
4. Протез хранят в воде, в которую добавляют специальный раствор, продающийся в обычной аптеке.

Классификация зубопротезных конструкций

Виды зубных протезов могут быть классифицированы по различным технологическим критериям. Разнообразие конструкций позволяет решить проблему дефекта и недостатка зубов различной сложности. При выборе метода протезирования следует исходить из финансового состояния, личных предпочтений, а также отсутствия противопоказаний к протезированию. Необходимо также посоветоваться со стоматологом, который подберет протез, соответствующий вашим потребностям и особенностям физиологии.

По площади покрытия

В зависимости от этого фактора можно выделить следующие виды протезов:

1. Частичный — используется, если сохранены хотя бы несколько собственных зубов. Они служат базисной основой для установки протезной конструкции. Протезирование способствует равномерному распределению нагрузки при пережевывании, сохраняет здоровыми зубы и обеспечивает комфортное самочувствование при приеме пищи.
2. Полный — применяется, когда отсутствует весь зубной ряд. Такие протезы фиксируются на деснах и могут включать в себя также часть неба или подъязычной области в зависимости от их размещения (на верхней или нижней челюсти).
3. Одиночные — применяются для замены отсутствующего зуба. Некоторые протезные конструкции этого типа используют для скрытия различных дефектов зубов и создания эстетичной улыбки.
4. Микропротезы, к которым относятся вкладыши и виниры. Используются при лечении испорченных зубов, например, при наличии сильного кариеса или других заболеваний.

По материалам зубных протезов

В стоматологии применяют безопасные, не вызывающие аллергии материалы. Для съемных протезов обычно используются:

1. Акри-фри — является новым поколением материалов, обладающим высокой прочностью и гибкостью. Из полупрозрачного акри-фри получаются не только эстетичные, но и прочные протезы. Материал не вызывает раздражения и аллергии.
2. Акрил — конструкции недорогие, легкие и не причиняют неудобства при ношении. Не имеющие противопоказаний акриловые протезы пользуются повышенным спросом.
3. Нейлон — прочный и гибкий, служит дольше акрила, но стоит дороже.

Для мостовидных конструкций и коронок используют безопасные материалы, не вызывающие аллергии:

1. Керамика — материал без металлического основания. Протезы изготавливают из диоксида циркония и фарфора. Этот прочный материал применяется для накладок и виниров.
2. Металлокерамика — надежная и эстетичная конструкция. Металл используется для создания основы, а керамика — для облицовки. Этот материал популярен в зубопротезировании, так как сочетает доступную цену, красивый вид, прочность и длительный срок службы.
3. Металлопластмасса — материал на основе металлического каркаса с пластиковой облицовкой, недолговечный, но недорогой. Он обладает хорошими эстетическими качествами, но из-за невысоких прочностных характеристик быстро теряет привлекательный вид и функциональность под нагрузками. Чаще всего он используется для временных протезов. Его преимущество — низкая цена.
4. Металл — в настоящее время редко используется в чистом виде в зубопротезировании из-за его заметности. Чаще применяется золото, так как этот благородный металл отличается высокой прочностью и экологичностью, не вызывает аллергии.

Материал выбирают с учетом рекомендаций врача, наличия противопоказаний, финансовых возможностей.

Протезирование телескопическими конструкциями

Под телескопическим подразумевают протез, сочетающий особенности пластинчатого и бюгельного протезирования. Данный вид протеза разработан российскими специалистами и крепится при помощи специальных фиксаторов на существующие зубы. Удобство его использования обеспечивается гибким материалом, используемым при изготовлении основного элемента, который обеспечивает плотное прилегание к десне. Этот вид протеза не накладывает ограничений на вкусовые ощущения и не вызывает рвотный рефлекс, так как не закрывает небо. Основные преимущества такого протеза включают:

• надежную фиксацию;
• эстетичность;
• комфортность ношения;
• скорость изготовления;
• отсутствие необходимости обтачивать оставшиеся зубы.

Единственным недостатком является его неприменимость при полной потере зубов, в таких случаях возможна установка имплантов для поддержки конструкции.

Зубной протез «Бабочка»

Зубной протез «Бабочка» представляет собой ортопедическую конструкцию, используемую при отсутствии 1–3 зубных единиц. Технология не рекомендуется для значительной потери зубов. Протез получил свое название благодаря внешнему виду: он содержит дуги для крепления, напоминающие крылья бабочки. Протез изготавливают из нейлона или акрила. Преимущества «Бабочек» включают:

• легкую установку и снятие;
• эстетичный вид;
• отсутствие дискомфорта при ношении;
• быстрое изготовление;
• отсутствие противопоказаний;
• невысокая цена;
• не требуется обточка резцов или моляров.

Однако они недолговечны, не могут выдерживать большие нагрузки при жевании и не имеют прочного крепления.

Использование коронок и мостовидных конструкций в протезировании

Коронки и мостовидные зубные протезы — это несъемные ортопедические конструкции, которые заменяют один или несколько зубов. Коронка заменяет один зуб, а мост — два-три. При установке коронки проводится лечение и обточка поврежденного зуба, а при установке моста обточке подлежат соседние зубы. В случае полной потери зубов используются импланты, вживляемые в костную ткань. Протезы могут быть изготовлены из различных материалов или их комбинаций.

Имплантация

Имплантация зубов — это сложная процедура, включающая несколько этапов:

• вначале проводится санация полости рта с целью предупреждения возникновения воспаления;
• затем устанавливаются импланты;
• после полного заживления ран на десне устанавливается керамический абатмент, служащий базисом для установки протеза;
• завершающим этапом является установка ортопедической конструкции.

Имплантация является самым дорогим, но и качественным видом протезирования, обеспечивающим долговечность, безопасность, эстетичность, удобство и функциональность. Однако он имеет противопоказания, и перед проведением необходима консультация специалиста. Коронки и зубные мосты фиксируются при помощи цементных составов и могут быть восстановлены или заменены при необходимости. В зависимости от требований могут использоваться разные материалы.

Протезирование пластиночными зубными конструкциями

Пластиночный зубной протез является одной из самых распространенных и простых технологий изготовления съемных протезов, где конструкция включает основу, которая крепится к десне с помощью специальных присосок, обеспечивая удержание вставной челюсти. Обычно для искусственных зубов используют пластик или фарфор, и протез, изготовленный по слепку, может быть установлен в день обращения к стоматологу.

Пластиночные протезы обычно применяются при полной адентии, когда есть только несколько здоровых зубов, под которыми делаются отверстия в конструкции. Однако у них есть некоторые недостатки, такие как дискомфорт при ношении, возможные проблемы с дикцией и изменения восприятия вкуса, а также потенциальные проблемы с фиксацией, решение которых может потребовать использования специальных кремов. Их применение достаточно простое: чтобы увлажнить ротовую полость, нужно ее прополоскать водой. Если у вас есть свои зубы, их необходимо почистить. Затем нанесите крем на сухой и чистый протез полосками. Вставьте протез на место и сомкните челюсти, чтобы он правильно расположился.

Бюгельные зубные конструкции

Это конструкция с надежной фиксацией. Основное отличие заключается в наличии металлического каркаса и специальных устройств для крепления, которые гарантируют надежную фиксацию протеза. Для изготовления основы, на которой закрепляются искусственные зубы, используются материалы, такие как нейлон или акрил. Этот вид протезирования применяется при наличии хотя бы нескольких собственных зубов, которые служат опорой. Желательно, чтобы зубы присутствовали с обеих сторон челюсти.

В зависимости от способа крепления бюгельные протезы делятся на три основные категории:

1. Протезы с кламмерами. Кламмеры — это специальные металлические устройства для фиксации в форме отростков из металлической проволоки, которые крепятся к собственным зубам. Они обеспечивают надежную фиксацию и равномерное распределение нагрузки во время жевания. Протезы с кламмерами стоят дешевле по сравнению с другими типами бюгельных протезов, они не вызывают дискомфорта при ношении и предназначены для больших нагрузок. Однако у них есть недостатки, основным из которых является эстетический аспект. Металлические кламмеры могут быть видны, поэтому иногда используют нейлон для изготовления фиксирующих устройств, чтобы решить проблему эстетики, однако это снижает прочность фиксации.
2. Протезы на замках (аттачментах). Особенность этих протезов заключается в наличии специальных микрозамков. Одна часть замка крепится к протезу, а другая — к зубу. При надевании эти две части замков соприкасаются, обеспечивая надежную фиксацию. Существуют разные типы замков, которые отличаются конструктивными особенностями и ценой. Микрозамки почти незаметны внешне, поэтому протезы на замках обеспечивают отличную эстетику и не вызывают дискомфорта при ношении. Однако у этих конструкций есть некоторые недостатки, такие как сложное изготовление, высокая цена и необходимость обточки здоровых зубов под коронки.
3. Протезы на телескопических коронках. Этот вид протезирования не очень популярен в России. Процесс включает в себя обточку опорных зубов, на которые устанавливаются специальные металлические коронки, на которых закрепляется протез. Технология имеет ряд преимуществ, включая надежную фиксацию, равномерное распределение нагрузки при жевании, приемлемую цену и эстетичность.

Микропротезирование винирами и люминирами

Это инновационный метод в стоматологии, который позволяет улучшить внешний вид зубов практически без использования шлифовки и удаления зубной эмали.

Виниры и люминиры являются тонкими керамическими накладками, которые приклеиваются на переднюю поверхность зубов. Они имеют светопропускающую способность, что придает им естественный и прозрачный внешний вид, неотличимый от натуральных зубов.

Основное назначение виниров — исправление эстетических дефектов. Их изготавливают из керамики, стеклокерамики или диоксида циркония. Показаниями для их применения являются неровный зубной ряд, сколы, трещины и крупные щели. Виниры могут также использоваться в случаях, когда натуральный цвет зубов не удовлетворяет пациента, и они позволяют достичь «голливудской улыбки». Люминиры являются разновидностью виниров и отличаются меньшей толщиной.

Процедура микропротезирования начинается с тщательного осмотра и консультации стоматолога. Врач оценивает состояние зубов, при необходимости проводит профессиональную гигиену полости рта и определяет, подходит ли данная процедура пациенту.

Перед установкой виниров или люминиров проводится минимальное шлифование зубной эмали. Для этого используются местные анестетики и специальные инструменты. После этого проводится оттиск зубов для создания индивидуальной модели.

На следующем этапе в лаборатории изготавливаются виниры или люминиры с учетом требований и пожеланий пациента. Керамические накладки точно повторяют форму и цвет естественных зубов, чтобы достичь максимально естественного результата.

Установка виниров и люминиров происходит в несколько этапов. Сначала проводится тщательная очистка поверхности зубов. Затем накладки приклеиваются на зубы с помощью специального композитного материала. После установки проводится полировка и финальная проверка.

Такие микропротезы не влияют на функциональность зубов, а только изменяют их внешний вид. Иногда пациент может испытывать некоторый дискомфорт и неприятные ощущения во рту. При установке некачественных протезов возможны трещины при употреблении твердой пищи.

Преимущества микропротезирования винирами и люминирами очевидны. Во-первых, такая процедура позволяет значительно улучшить внешний вид зубов и улыбки. Во-вторых, она практически не требует шлифовки зубной эмали, что делает процесс более мягким и безопасным для зубов. Кроме того, виниры и люминиры отличаются долговечностью, результат процедуры сохраняется на протяжении долгого времени.

Однако следует отметить, что микропротезирование винирами и люминирами подходит не для всех пациентов. Врач должен провести тщательную оценку состояния зубов и полости рта, чтобы определить, возможна ли данная процедура в конкретном случае.

В целом микропротезирование является инновационным методом, который позволяет получить красивую улыбку без серьезных вмешательств в зубную эмаль. Этот метод становится все более популярным среди пациентов, желающих улучшить внешний вид своих зубов.