Показания к назначению анализа крови на тиреотропный гормон
Основными показаниями к исследованию уровня ТТГ в крови являются:
- диагностика скрытого гипотиреоза;
- динамическое исследование при выявленном гипотиреозе;
- диагностика и контроль лечения диффузного токсического зоба;
- задержка умственного и полового развития у детей;
- нарушения сердечной деятельности (аритмии);
- миопатии;
- бесплодие;
- импотенция и снижение либидо;
- гиперпролактинемия.
Интерпретация результатов исследования
Нормальные значения ТТГ находятся в диапазоне от 0,35 до 4,94 мкМЕ/мл (микро-Международных-Единиц в миллилитре). У лиц с нормальным уровнем тироксина при значении ТТГ выше 3,5 мкМЕ/мл и отсутствии симптомов заболевания можно подозревать развитие гипотиреоза в будущем. Это называется субклинический гипотиреоз. Поэтому все результаты исследований, при которых уровень ТТГ выше, чем 2,0 мкМЕ/мл, должны рассматриваться индивидуально врачом.
В случае, если пациент проходит курс лечения нарушений, связанных с функционированием щитовидной железы, уровень тиреотропного гормона должен быть между 0,5 до 3,0 мкМЕ/мл. Следует помнить, что значения концентрации гормона могут незначительно отличаться в зависимости от лаборатории, в которой выполняется исследование.
Повышенный уровень тиреотропного гормона
Уровень тиреотропного гормона повышается при наличии:
- гипотиреоза;
- опухоли, выделяющей в избыточном количестве тиреотропин (тиреотропинома);
- синдрома нерегулируемой секреции ТТГ;
- надпочечниковой недостаточности;
- подострого тиреоидита;
- аутоиммунного тиреоидита Хашимото;
- опухоли гипофиза;
- тяжелого гестоза.
Уровень тиреотропного гормона снижается при наличии:
- токсического зоба;
- тиротоксической аденомы;
- гипертиреозе беременных;
- травмы гипофиза;
- тяжелой психологической травмы.
Влияние лекарственных средств на уровень тиреотропного гормона
Некоторые лекарственные средства также могут влиять на концентрацию гормона. Например, противосудорожные препараты, бета-адреноблокаторы, нейролептики, противорвотные средства, кальцитонин повышают уровень тиреотропного гормона. Анаболические стероиды, кортикостероиды, цитостатики, тироксин, трийодтиронин снижают уровень тиреотропного гормона.
